5. Методы релаксации (10 минут)
Терапевт обучает пациента методам расслабления, которые помогут ему управлять своим состоянием во время экспозиции.
Терапевт: "Когда вы будете в темной комнате или почувствуете страх, вам поможет техника глубокого дыхания. Давайте сейчас практикуем её. Закройте глаза и сделайте глубокий вдох через нос, считая до 4. Задержите дыхание на 2 секунды и выдохните через рот, считая до 6. Повторите это несколько раз. Как вы себя чувствуете?"
Пациент: "Чувствую, что немного расслабляюсь, но всё равно есть беспокойство."
Терапевт: "Отлично. Этим методом мы будем пользоваться каждый раз, когда почувствуете тревогу. Он поможет вам вернуть контроль."
6. Заключение и домашнее задание (5 минут)
В конце сессии терапевт даёт пациенту домашнее задание и договаривается о следующей встрече.
Терапевт: "Ваше домашнее задание на эту неделю: каждый день по несколько минут проводите в темной комнате, используя ночник или слабое освещение, и практикуйте глубокое дыхание. Когда почувствуете тревогу, постарайтесь применить более рациональные мысли, такие как: 'Темнота не опасна'."
Пациент: "Понял. Попробую."
Терапевт: "Замечательно. На следующей сессии мы обсудим ваш прогресс и продолжим работать с другими аспектами страха. До встречи!"
Итоги сессии:
Пациент узнал, как распознавать и анализировать свои иррациональные мысли.
Начал процесс постепенного привыкания к темноте через экспозицию.
Изучил метод глубокого дыхания для управления тревогой.
Получил домашнее задание для практики в повседневной жизни.
Результаты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при лечении страха темноты могут варьироваться в зависимости от пациента, его вовлеченности в процесс, сложности страха и других факторов. Тем не менее, большинство людей, прошедших курс КПТ, испытывают значительные улучшения. Вот основные возможные результаты терапии:
1. Снижение уровня тревоги и страха
Одним из самых очевидных результатов КПТ является снижение уровня тревоги и страха, связанного с темнотой. Пациенты начинают чувствовать себя менее напряженными в темных условиях и могут более спокойно реагировать на ситуации, которые раньше вызывали панический страх.
До терапии: Пациент может избегать темных помещений, ночных прогулок или спать только при включенном свете.
После терапии: Пациент может находиться в темных помещениях, спать без света, не испытывая сильной тревоги, или ощущать минимальный дискомфорт, который можно контролировать с помощью техник расслабления.
2. Изменение иррациональных мыслей
Одним из центральных элементов КПТ является работа с иррациональными мыслями. Терапия помогает пациентам осознать, что их страхи в отношении темноты часто являются преувеличенными или иррациональными. В результате:
Пациент учится распознавать свои катастрофические мысли (например, "Темнота – это опасно"), которые не имеют реальной основы, и заменяет их на более рациональные и объективные.
Например, мысль "В темноте я не смогу защитить себя" заменяется на "Темнота не означает опасность, и я могу спокойно реагировать, если возникнет угроза".
3. Умение управлять физиологическими реакциями
Важным результатом терапии является способность пациента управлять своими физиологическими реакциями, связанными с тревогой, такими как учащенное сердцебиение, потливость, напряжение в теле и т.д. Это достигается через:
Методы релаксации (например, глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация).
