Сахар, вес, давление, холестерин: практическое руководство от эндокринолога - страница 2



Кому нужно обязательно обследоваться на сахарный диабет?

• Всем людям старше 45 лет.

• Любому взрослому человеку с высоким риском (12 баллов и более) по результатам опросника FINDRISC.


Шкала FINDRISC (The Finnish Diabetes Risk Score) – анкета для оценки риска развития СД, разработанная Финской ассоциацией диабета. Она состоит из 8 вопросов. На каждый нужно выбрать один вариант ответа. В конце теста необходимо суммировать набранные баллы и найти свой результат в таблице.

Пройдите этот тест прямо сейчас! Это займет всего пару минут. Обведите подходящий вам вариант ответа:

1. Возраст:

• меньше 45 лет – 0 баллов;

• 45–54 года – 2 балла;

• 55–64 года – 2 балла;

• более 65 лет – 4 балла.


2. ИМТ:

• менее 25 кг/м² – 0 баллов;

• 25–30 кг/м² – 1 балл;

• более 30 кг/м² – 3 балла;


3. Окружность талии (на уровне пупка):



4. Физические упражнения / активность как минимум 30 минут ежедневно или не менее 3 часов в течение недели:

• Да – 0 баллов;

• Нет – 1 балл.


5. Как часто вы едите овощи и фрукты?

• Каждый день – 0 баллов;

• Не каждый день – 2 балла.


6. Приходилось ли вам принимать антигипертензивные препараты (препараты для снижения артериального давления) на регулярной основе?

• Нет – 0 баллов;

• Да – 2 балла.


7. Находили ли у вас повышение глюкозы крови (при профосмотре, во время болезни или беременности)?

• Нет – 0 баллов;

• Да – 5 баллов.


8. Был ли сахарный диабет 1 типа или 2 типа у кого-то из вашей семьи?

• Нет – 0 баллов;

• Был у дедушки/бабушки, тети/дяди, двоюродного брата/сестры – 2 балла;

• Был у моего родителя, брата/сестры, моего ребенка – 5 баллов.


ВАШ РИСК РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА В ТЕЧЕНИЕ 10 ЛЕТ СОСТАВИТ:



ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Менее 12 баллов

У вас хорошее здоровье, и вам следует продолжать вести здоровый образ жизни.

12–14 баллов

Возможно, у вас предиабет. Нужно проконсультироваться с врачом, как вам следует изменить образ жизни.

15–20 баллов

Вероятно, у вас предиабет или СД2. Желательно проверить уровень глюкозы в крови и пересмотреть образ жизни. Не исключено, что вам назначат противодиабетические препараты.

Более 20 баллов

Скорее всего, у вас СД2. Необходимо измерить уровень глюкозы в крови и обратиться к врачу. Вы должны модифицировать свой образ жизни, следуя рекомендациям специалиста, и принимать назначенные им препараты.

Обследоваться нужно как минимум раз в три года. Если ранее анализы выявляли «пограничные» значения сахара или «чуть повышенные» – минимум 1 раз в год.

Инсулинорезистентность и метаболический синдром

Что такое инсулинорезистентность?

Решила все же написать про нее отдельно. Вопросов и мифов вокруг этой темы огромное количество. Давайте же разберемся, что это такое и что о ней важно знать.

ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ – это состояние, при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но организм человека к нему малочувствителен. Как следствие, она начинает производить все больше и больше инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в норме. Однако со временем резервы этих компенсаторных механизмов могут истощиться, что приводит к развитию СД2 и другим нарушениям. Так, инсулинорезистентность играет одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома, синдрома поликистозных яичников, атеросклероза и его осложнений – инфарктов и инсультов.

Предотвратить развитие инсулинорезистентности, увы, не всегда возможно, так как причины ее возникновения пока изучены не полностью. Но о некоторых факторах нам все же известно. Наиболее значимый из них –