По оценкам руководителя московского центра мануальной терапии А. Б. Сителя (Ситель А. Б., 2006), до 70% людей в возрасте старше 40 лет страдают остеохондрозом позвоночника и нуждаются в мануальной терапии.
Исходя из концепции проф. Я. Ю. Попелянского, остеохондроз позвоночника является нейроортопедическим заболеванием, то есть его лечением занимаются и невропатологи, и ортопеды, и нейрохирурги и мануальные терапевты. В настоящее время стратегия профилактики и лечения остеохондроза позвоночника (ОП) строится, исходя из концепции Я. Ю. Попелянского о первичности дистрофических проявлений в позвоночнике и вторичности неврологических проявлений ОП (боли в спине, пояснице и конечностях, связанные с состоянием позвоночника) (Попелянский Я. Ю.,1989). Я. Ю. Попелянский является основоположником учения об остеохондрозе позвоночника как причине множества болей в области туловища и конечностей. Это учение он назвал вертеброневрологией. На этой теории воспитывается уже несколько поколений врачей различных специальностей – неврологов, ортопедов, ревматологов, терапевтов, хирургов и рентгенологов.
Одновременно с существующим неврологическим толкованием остеохондроз объявлен некоторыми альтернативными направлениями медицины как виновник множества хронических заболеваний. Начиная от головных болей, болей в сердце, конечностях и кончая воспалительными заболеваниями ЖКТ, почек и сердца. И это также заставляет заново пересмотреть проблему позвоночника с точки зрения причин возникновения хронических заболеваний, методов их предотвращения, а также разработки методов реабилитации лиц, страдающих хроническими заболеваниями.
Прослеживаются различные связи между остеохондрозом позвоночника и хроническими заболеваниями. Это основано на представлении, что дистрофические изменения в позвоночнике – остеохондроз – приводят к дистрофическим изменениям в автономной нервной системе и во внутренних органах человека. Здесь сразу же возникает ключевой вопрос: если дистрофические изменения в позвоночнике неотвратимы и необратимы, как возрастные изменения, то и ассоциированные с ними заболевания также неотвратимы и неизлечимы? Этот вопрос требует особенно тщательного анализа и исследования, так как носит фатальный (неотвратимый и необратимый) характер для человека.
Примером таких представлений являются схемы связей остеохондроза с хроническими заболеваниями, предлагаемые некоторыми направлениями мануальной терапии и восточной традиционной медицины, например, тибетской медицины.
С позиций этих направлений медицины распределение связей патологий с локализацией по позвонкам сверху вниз выглядит следующим образом:
В шейном отделе позвоночника:
– головные боли, нервозность, повышенное артериальное давление, мигрени, проблемы со сном;
– заболевания глаз, аллергии, снижение слуха, обмороки;
– невралгии, невриты;
– нарушения слуха, аденоиды;
– боль в горле, тонзиллит, ларингит;
– боль в шее, в плечах, в затылке;
– гипотиреоз, нарушение подвижности в плечах и локтях.
В грудном отделе позвоночника распределение патологий с локализацией по позвонкам сверху вниз выглядит следующим образом:
– астма, кашель, боли в руках;
– аритмии, боли за грудиной, ишемическая болезнь сердца;
– бронхиты, астма, плевриты, пневмонии;
– камни в желчном пузыре, желтуха, нарушение усвоения жиров;
– расстройство работы печени, желтуха, нарушение свёртываемости крови;
