Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей - страница 11

Некоторые опытные врачи практически безошибочно ставят диагнозы пациентам еще до обследования, только взглянув на них. И, как правило, их предположения подтверждаются в процессе гастроскопии. Как это удается?

Многолетняя врачебная деятельность позволяет по некоторым внешним признакам пациентов делать какие-то выводы. Определенное строение человека, его конституция порой обуславливают наличие тех или иных заболеваний. Предположим, человек имеет склонность к полноте. Значит, он может страдать гипертонической болезнью, запорами, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Что такое грыжа? Пищевод находится у человека в грудной клетке, а желудок – в брюшной полости. Грудная клетка отделяется от брюшной полости диафрагмой. В диафрагме есть отверстие, через которое пищевод проходит в брюшную полость. Когда человек полнеет, диафрагма становится выше и отверстие, через которое проходит пищевод, расширяется. Таким образом, кардиальный жом расширяется, и содержимое желудка при определенных условиях может поступить в пищевод. Возникают отрыжки, изжога… Иногда эти грыжи бывают очень сильными, и человеку приходится делать операцию. Лучше сильно не полнеть!

Если человек высокого роста, очень худой приходит на колоноскопию, врач знает, что эта процедура будет и для него, и для врача тяжелым испытанием. Поскольку у таких людей, как правило, длинная кишка, и сигмовидная в том числе. У него опущенный желудок в виде крючка, который располагается в малом тазу, у такого человека, скорее всего, будет атрофия слизистой… Когда врач просто говорит с пациентом, слышит его жалобы, видит, как он относится к своему заболеванию, он заранее предполагает какие-то проблемы со здоровьем.

У меня диагноз «эрозивный рефлюкс-эзофагит». После каждого приема пищи я ощущаю дискомфорт. Скажите, пожалуйста, чем можно облегчить мое состояние?

Скорее всего, у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дело в том, что такое заболевание, как правило, является результатом грыжи. Есть препарат париет, который все сейчас прекрасно знают. Предполагаю, что он может вам подойти. Но в первую очередь необходимо обратиться к врачу, который вас посмотрит, увидит результат гастроскопии и выпишет необходимый препарат. Мы можем только давать информацию. А лечащий врач прописывает лекарство.

Моей дочке 12 лет. Недавно ей поставили диагноз «острый гастрит». Ее беспокоят давящие боли вокруг пупка. Какое обследование вы нам посоветуете?

Ребенку стоит пройти колоноскопию. Потому что боли вокруг пупка не характерны для заболеваний желудка. Нужно пройти это обследование, чтобы исключить заболевание толстой кишки. Хотя рекомендовать, не видя больного, крайне сложно. Острый гастрит не может быть постоянно острым. Острый гастрит свидетельствует об остром состоянии, сильных болях. Гастрит может быть хроническим.

Прежде всего вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы решить вопрос с поджелудочной железой. Нужно обязательно сделать ультразвуковое исследование. Бывает, что функциональные изменения со стороны кишечника провоцируют боли. Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточно ферментов.