100 советов по здоровью и долголетию. Том 8 - страница 12

Среди людей с ожирением чаще встречаются женщины, чаще зрелого возраста, имеющим 2 и более детей, с низким уровнем дохода.

К личностным особенностям таких людей, как правило, относятся: эмоциональная неустойчивость, замкнутость, недовольство собой, своими возможностями, чувство вины, повышенная ситуативная тревожность, когда тревожность образовывается еще задолго до неприятной, травмирующей ситуации, сниженный самоконтроль, импульсивность, обидчивость, отрицание проблемы, чувствительность к отказам, стеснительность, отсутствие целеустремленности, склонность к привязанности к другим, склонность застревать в эмоциях, мышление по принципу «все или ничего», катастрофизация, проявляющаяся в ожидании наихудшего из всех вариантов событий, плохая переносимость неопределенности и ожидания. Лицам с пищевой зависимостью больше всего присуще награждать себя едой и употреблять пищу для улучшения эмоционального состояния. Также характерно использование симптомов физического неблагополучия, своей болезни как средства разрешения затруднительных ситуаций, либо как способ избегания ответственности, как средство психологического давления на окружающих, для получения повышенного внимания к себе.

Теперь рассмотрим каждый вид нарушения пищевого поведения отдельно.

Анорексия – характеризуется преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим человеком, искаженным восприятием себя и ложной интерпретацией изменения отношения окружающих, основанной на патологическом изменении внешности.

Симптомы:

– Большая и резкая потеря массы тела

– Еда, вес, внешний вид стали навязчивой идеей

– Ложь по поводу количества съедаемого

– Человек не ест на людях

– Уклонение от социальных контактов

– Человек придерживается странной диеты

– Рвота после приема пищи

– Человек носит просторную одежду, чтобы скрыть то, что он похудел

– Употребление диетических лекарственных препаратов или слабительных

– Постоянные тренировки

– Проблемы со здоровьем: слабость, заторможенность, постоянная сонливость, отсутствие менструаций

Диагностическими критериями нервной анорексии являются:

а) снижение на 15% и сохранение на сниженном уровне массы тела или достижения индекса массы тела 17,5 баллов (индекс определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах).

б) искажение образа своего тела в виде страха перед ожирением.

в) намеренность избегания пищи, способной вызвать увеличение массы тела.

Булимияначинается с ограничений в еде, которым может предшествовать анорексия. Мысли пациентов с булимией постоянно вращаются вокруг еды. За ограничениями в еде следует утрата контроля за количеством съедаемого и импульсивное переедание, после чего в свою очередь возникает сильное чувство вины и страх, связанный с увеличением массы тела. Человек предпринимает попытки ликвидировать последствия переедания, вызывая рвоту или принимая слабительные.

Симптомы булимии:

– неконтролируемое поглощение пищи – до ухудшения самочувствия

– поедание больших порций в течение короткого времени

– следование строгим диетам, которое чередуется с перееданием

– еда тайком

– человек начинает создавать дома запасы фаст-фуда

– принудительное вызывание рвоты

– употребление слабительных и мочегонных средств для контроля за массой тела

– чрезмерные тренировки

– зацикленность на массе тела

– негативные представления о своем теле и низкая самооценка