Сидеробластные анемии: Группа анемий, при которых нарушается использование железа для синтеза гема (части гемоглобина). Железо накапливается в эритроцитах в виде колец вокруг ядра (сидеробласты). Могут быть наследственными или приобретёнными.
Анемии, связанные с повышенным разрушением эритроцитов (гемолитические анемии): В этом случае эритроциты производятся нормально, но их продолжительность жизни резко сокращается (в норме около 120 дней).
Наследственные гемолитические анемии: Например, серповидно-клеточная анемия (изменение формы эритроцитов) или талассемия (нарушение синтеза одной из цепей гемоглобина).
Приобретённые гемолитические анемии: Могут быть вызваны аутоиммунными реакциями (иммунная система атакует собственные эритроциты), лекарствами, инфекциями, токсинами.
Анемии, связанные с кровопотерей (постгеморрагические анемии): Развиваются вследствие острой (например, травма, обильное кровотечение) или хронической (например, длительные обильные менструации, язвы ЖКТ, геморрой) потери крови. При хронической кровопотере организм постепенно теряет запасы железа, и такая анемия часто переходит в ЖДА.
2. Классификация по морфологии эритроцитов (по среднему объёму эритроцита – MCV): Этот подход особенно важен для первичной лабораторной диагностики, так как он помогает сузить круг возможных причин анемии.
Микроцитарные анемии (MCV < 80 фл): Эритроциты становятся меньше нормального размера. Это основной морфологический признак железодефицитной анемии. Также к этой группе относятся талассемии и анемия хронических заболеваний.
Нормоцитарные анемии (MCV 80-100 фл): Эритроциты нормального размера, но их количество или содержание гемоглобина снижено. Это может быть признаком острой кровопотери на ранних этапах, анемии хронических заболеваний (на поздних стадиях), некоторых гемолитических анемий или апластической анемии.
Макроцитарные анемии (MCV > 100 фл): Эритроциты становятся крупнее нормального размера. Типичные примеры – В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемии. Также могут встречаться при заболеваниях печени, гипотиреозе, алкоголизме.
Акцент на ЖДА:
В контексте этой книги, наш главный фокус – на железодефицитной анемии (ЖДА). Это обусловлено её огромной распространённостью и тем, что она является наиболее часто встречающимся и наиболее поддающимся коррекции видом анемии. Понимание её причин, симптомов и механизмов развития даёт вам реальные инструменты для улучшения вашего здоровья. В отличие от многих других видов анемий, которые требуют сложного и специфического лечения, ЖДА в подавляющем большинстве случаев успешно лечится путём восполнения запасов железа, а также корректировкой диеты и образа жизни.
Несмотря на разнообразие видов анемий, базовые принципы диагностики всегда включают анализ крови. И хотя эта книга посвящена ЖДА, всегда важно помнить, что самолечение без точного диагноза опасно. Поэтому, если у вас есть симптомы анемии, всегда обращайтесь к врачу для точной диагностики и определения типа анемии, так как лечение разных видов анемии кардинально отличается.
3. Распространенность ЖДА
Железодефицитная анемия (ЖДА) – это не просто медицинский термин, это глобальная пандемия, которая затрагивает миллиарды людей по всему миру. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признаёт ЖДА самым распространённым пищевым дефицитом и ведущей причиной инвалидности в мире. Её масштабность и влияние на здоровье населения, экономику и качество жизни делают понимание её распространённости критически важным.
