Будь здоров, Иван COVID-OFF. Практическое руководство возвращения здоровья - страница 5

– практически у всех больных пневмонией, а также у пациентов, которые находятся на искусственной вентиляции легких, наблюдают дефицит витамина D.

Как витамин D3 помогает иммунитету

– Усиливает иммунитет, который есть у человека с рождения. Под воздействием холекальциферола активизируются антимикробные пептиды, которые разрушают клеточные мембраны микробов, вирусов, бактерий и других патогенных организмов.

– Укрепляет клеточный иммунитет. Витамин D3 подавляет активность провоспалительных цитокинов и увеличивает активность противовоспалительных, тем самым снижает уровень «цитокинового шторма».

– Поддерживает функцию легких. D3 снимает воспаление легких, вызванное вирусами, стимулирует выработку антимикробных белков в слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Витамин D3 важен всегда, но сейчас, когда коронавирус сохраняет свою активность, о его приеме стоит задуматься даже тем, кто в повседневной жизни не практикует прием препаратов для восполнения дефицитов. Перед тем как включить его в свой рацион, можно сдать анализ 25-ОН. По нему вы узнаете свой текущий уровень витамина и убедитесь в целесообразности приема биологически активных добавок. Эффективность витаминотерапии зависит от правильных дозировок. К примеру, средняя профилактическая суточная доза витамина D3 в период пандемии COVID-19, согласно американским рекомендациям, составляет 1000—3000 МЕ.

МИФ 1

Курящие люди меньше подвержены заражению.

Нет, научные данные это утверждение опровергают. Напротив, большой массив исследований показывает негативное воздействие курения на легкие и на иммунную систему.

«Курение ни в коем случае не защищает от риска, более того, есть основные заболевания, которые обусловливают тяжелое течение и способствуют развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального прогноза. По этому поводу достаточно много публикаций. Совершенно четко показано, что артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение являются предикторами плохого прогноза для пациентов с коронавирусом. Все эти заболевания так или иначе связаны с фактором курения, так что курение является фактором риска для этих заболеваний».

Случай из практики: Кабизулов Владислав Сергеевич

Пациент Михаил N., 30 лет, осмотрен по дежурству.

Поступил в госпиталь «Парк Патриот» при Одинцовской ООБ с жалобами на устойчивую лихорадку до 39 ̊ С, затруднение дыхания, одышку при ходьбе, общую слабость, распространенные мышечные боли.

Анамнез болезни: заболел остро. Лечился дома в течении 5 дней жаропонижающими препаратами без эффекта. На 5 день возникла одышка при ходьбе, вызвал бригаду скорой помощи, экстренно госпитализирован в Госпиталь «Парк Патриот».

Анамнез жизни: курение по 20 сигарет в день в течении 10 лет.

Состояние на момент осмотра средней степени тяжести. Частота дыхания 27 дыхательных движений в минуту (тахипноэ). Сатурация 88% на воздухе, 95% на фоне ингаляции 5 л/мин увлажненного кислорода через маску. ЧСС = 100 уд/мин.

Ритм правильный. АД – 140/80 мм. рт. ст.

По данным лабораторного исследования: в общем анализе крови лейкопения 2,5, лимфопения 0,54, С-реактивный белок – 107.

По данным КТ легких: 32% поражения по типу матового стекла.

Диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, вирус идентифицирован. Двусторонняя полисегментарная вирусная пневмония. КТ2 – 32% поражения легких по типу «матового стекла». Цитокиновый шторм с высоким риском развития респираторного дистресс синдрома.