Цифровой контур здравоохранения: поиск точки разумной достаточности - страница 6
Некоторые виды медицинского оборудования, определенные в вышеперечисленных НПА, в качестве примера представлены ниже:
1. Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети и/или от батареи.
2. Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый.
3. Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый.
4. Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый).
5. Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом.
6. Электрокардиограф многоканальный.
7. Ультразвуковая система для исследования сердечно-сосудистой системы у детей.
Немедицинские изделия – любые изделия, не подходящие под определения «медицинских», которыми оснащаются структурные подразделения МО для оперативного, качественного и бесперебойного выполнения сотрудниками МО различных задач при оказании определенного вида медицинской помощи.
Примерами немедицинских изделий могут быть офисная мебель, канцелярские принадлежности и т. д.
Таблица 5 (часть 1). Задачи, выполняемые МО при оказании медицинской помощи
Таблица 5 (часть 2). Задачи, выполняемые МО при оказании медицинской помощи
3.6. Задачи по оказанию медицинской помощи
Задачи, выполняемые медицинской организацией – требования к основным направлениям деятельности медицинских организаций в рамках оказываемой ими медицинской помощи.
Примеры задач, определенных для МО в вышеперечисленных НПА, представлены в таблице 5.
Задачи приводятся для следующих МО и их структурных подразделений:
1. При оказании ПМСП взрослым – для взрослой поликлиники.
2. При оказании ПМСП детям – для детской поликлиники.
3. При оказании терапевтической медицинской помощи – для терапевтического отделения.
4. При оказании педиатрической медицинской помощи – для клинико-диагностического центра для детей.
4. Клиническая проекция сегмента системы здравоохранения
Клиническая проекция сегмента системы здравоохранения характеризует основные клинические процессы по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, а также иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи.
Разработчики решают проанализировать несколько клинических рекомендаций для определения верхнеуровневой структуры данной проекции:
1. Артериальная гипертензия (9).
2. Злокачественное новообразование (ЗНО) бронхов и легкого (10).
3. Пневмония внебольничная (11).
4. Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (12).
Сравнение основных разделов клинических рекомендаций (КР), фактически представляющих собой верхнеуровневую структуру клинической проекции сегмента системы здравоохранения, приводится в таблице 6.
Таблица 6. Верхнеуровневая структура клинической проекции сегмента системы здравоохранения
Прежде, чем перейти к описанию структуры клинических рекомендаций, разработчики выделяют отдельный термин – доказательную медицину, основные положения которой легли в основу современных клинических рекомендаций3.
Рисунок 7. Клиническая проекция сегмента здравоохранения
4.1. Основные положения доказательной медицины
Доказательная медицина – надлежащее, последовательное и осмысленное использование современных наилучших доказательств (результатов клинических исследований) в сочетании с индивидуальным клиническим опытом и с учетом ценностей и предпочтений пациента в процессе принятия решений о состоянии здоровья и лечении пациента.