Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г. - страница 2



► дротаверин 40—80 мг 2—3 раза/сут внутрь.

► или мебеверин 1 капс 2 раза/сут.

● Антибактериальная терапия:

► ципрофлоксацин 500 мг 2 раза/сут.

► или ломефлоксацин 400 мг/сут, офлоксацин 400 мг 2 раза/сут внутрь в течение 5 дней.

● Показания для госпитализациии в инфекционное отделениебольничной организации здравоохранения:

► при отсутствии эффекта от проводимой терапии.

► при сохранении гемоколита более 3-х суток.

► по эпидемическим показаниям.

► при наличии тяжелой сопутствующей патологии

8. Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная Escherichia coli (А04.3)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на ПКФ

■ дополнительная

● Общий анализ мочи.

● Копрологическое исследование кала.

● Ректороманоскопия.

● ЭКГ


Лечение.

● Госпитализация в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

9. Энтерит, вызванный Campylobacter (А04.5)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на ПКФ

■ дополнительная

● Общий анализ мочи.

● Копрологическое исследование кала.

● Бактериологическое исследование кала на факультативно-анаэробные микроорганизмы.

● ЭКГ


Лечение.

● Лечебное питание (диета П).

● Регидратация оральными растворами солей (20—30 мл/кг за 4—6 часов дробно при I-й степени обезвоживания).

● Антибактериальная терапия:

► макролиды – азитромицин 500 мг/сут, или кларитромицин 250 мг 2 раза/сут внутрь в течение 3 дней.

► или фторхинолоны (ципрофлоксацин 500 мг 2 раза/сут. или ломефлоксацин 400 мг/сут внутрь в течение 5 дней).

● При тяжелой степени тяжести заболевания – госпитализация пациента в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

10. Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica (А04.6)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на иерсинии (Yersinia spp.).

● Определение антител к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

■ дополнительная

● Общий анализ мочи.

● ЭКГ.

● Копрологическое исследование


Лечение.

● Лечебное питание (диета П).

● Регидратация оральными растворами солей (20—30 мл/кг за 4—6 часов дробно при I-й степени обезвоживания).

● Антибактериальная терапия:

► доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в первые сутки и 1 раз в последующие сутки.

► или ципрофлоксацин 500 мг внутрь 2 раза/сут.

► или ломефлоксацин 400 мг/сут внутрь 7—10 дней.

● При тяжелой степени тяжести заболевания – госпитализация пациента в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

11. Псевдотуберкулез (А28.2)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на иерсинии (Yersinia spp.).

● Определение антител к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

■ дополнительная

● Общий анализ мочи.

● ЭКГ.

● Копрологическое исследование


Лечение.

● Лечебное питание (диета П).

● Регидратация оральными растворами солей (20—30 мл/кг за 4—6 часов дробно при I-й степени обезвоживания).

● Антибактериальная терапия:

► доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в первые сутки и 1 раз в последующие сутки.

► или ципрофлоксацин 500 мг внутрь 2 раза/сут.

► или ломефлоксацин 400 мг/сут внутрь 7—10 дней.

● При тяжелой степени тяжести заболевания – госпитализация пациента в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения