Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г. - страница 5
22. Кожный амебиаз (А06.7).
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● Микроскопическое исследование свежего неокрашенного мазка кала и кожи на наличие E. Histolytica.
● Микроскопическое исследование свежего мазка кала и мазка участка поврежденной кожи, окрашенных раствором Люголя на наличие E. Histolytica.
● Рентгенография (обзорная) грудной полости.
● Консультация врача-дерматовенеролога
■ дополнительная
● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
● Консультация врача-хирурга
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения
23. Амебная инфекция другой локализации. Амебный аппендицит, баланит (А06.8).
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи
■ дополнительная
● КТ>2 органов брюшной полости.
● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
● Рентгенография (обзорная) грудной полости
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в хирургическое отделение больничной организации здравоохранения
24. Жиардиаз [лямблиоз] (А07.1).
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Копрологическое исследование кала.
● Биохимическое исследование крови – уровня билирубина, АЛТ.
● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на ПКФ.
● Микроскопическое исследование нативного мазка кала на наличие вегетативных форм и цист лямблий
■ дополнительная
● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
● Обнаружение антигена лямблий в нативном кале методом иммунохроматографического анализа (далее – ИХА).
● Микроскопическое исследование дуоденального содержимого на наличие вегетативных форм и цист лямблий
Лечение.
● Этиотропное лечение:
► производные нитроимидазола (метронидазол 250 мг внутрь 3 раза/сут – 5 дней или орнидазол 1,5 г/сут однократно).
► или нитрофураны (фуразолидон 100 мг внутрь 4 раза/сут 7—10 дней).
► или антигельминтное средство (албендазол 400 мг/сут 5 дней)
25. Изоспороз. Инфекция, вызванная Isospora belli (Изоспориаз) (А07.3)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● Биохимическое исследование крови – исследование уровня билирубина, уровня АЛТ, мочевины, креатинина, электролитов (калия, натрия и хлора (далее – K>+, Na>+, Cl>-).
● Бактериологическое исследование кала (или мазка из прямой кишки) на ПКФ.
● Копрологическое исследование кала.
● Микроскопическое исследование кала на наличие изоспоридий.
● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (далее – ВИЧ)
■ дополнительная
● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
● Рентгенография (обзорная) грудной полости
Лечение.
● Этиотропное лечение
► сульфаметоксазол/триметоприм 800/160 мг внутрь 2 раза/сут 10 дней.
● При иммуносупрессии:
► сульфаметоксазол/триметоприм 800/160 мг внутрь 4 раза/сут – 10 дней, далее 800/160 мг 2 раза/сут до 3 недель.
● При среднетяжелом или тяжелом течении заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения
26. Ульцерогландулярная туляремия (А21.0)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения
27. Окулогландулярная туляремия (А21.1).
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения