● При нестабильном и тяжелом состоянии пациента – в отделение анестезиологии и реанимации ближайшей организации здравоохранения
43. Септицемия, вызванная S. aureus (А41.0). Септицемия, вызванная Haemophilus influenzae (А41.3). Септицемия, вызванная анаэробами (А41.4)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в отделение анестезиологии и реанимации многопрофильной больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
44. Септицемия неуточненная. Септический шок (А41.9).
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в отделение анестезиологии и реанимации многопрофильной больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
45. Рожа любой локализации, легкой и среднетяжелой степени (А46)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● Исследование уровня глюкозы в крови
■ дополнительная
● ЭКГ.
● Консультация врача-хирурга
Лечение.
● Амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут 5—7 дней.
● При аллергии на бета-лактамные антибиотики пенициллины:
► кларитромицин 500 мг 2 раза/сут внутрь 5—7 дней
46. Рожа на лице любой тяжести и рожа любой локализации тяжелая (А46)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в хирургическое отделение больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
47. Болезнь Лайма. Мигрирующая эритема, вызванная Borrelia burgdorferi (А69.2)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● ЭКГ
■ дополнительная
● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, определениеконцентрации C-реактивного белка (далее – СРБ).
● Консультация врача-невролога, врача-дерматовенеролога
Лечение.
● Антибактериальная терапия:
► тетрациклины (доксициклин 100 мг 2 раза/сут внутрь) 14 дней.
► альтернативные ЛС:
► полусинтетические пенициллины – амоксициллин 500 мг 3 раза/сут внутрь.
► или цефалоспорины (цефуроксим 500 мг 2 раза/сут внутрь) 14 дней.
► при невозможности использовать доксициклин, амоксициллин или цефуроксим под тщательным мониторингом могут быть использованы макролиды (азитромицин 500 мг/сут 7—10 дней)
48. Острый нейроборрелиоз (А69.2).
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное или неврологическое отделение больничной организации здравоохранения
49. Болезнь Лайма: II стадия (поражения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы); III стадия (А69.2).
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● ЭКГ
Лечение.
1. Антибактериальная терапия.
1.1. ЛС выбора:
► тетрациклины (доксициклин 100 мг 2 раза/сут внутрь) 30—60 дней.
1.2. Альтернативные ЛС:
► полусинтетические пенициллины (амоксициллин 500 мг 3 раза/сут внутрь).
► или цефалоспорины (цефуроксим 500 мг 2 раза/сут внутрь) 30—60 дней.
2. Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение или другое профильное отделение (неврологическое, кардиологическое, ревматологическое) больничной организации здравоохранения
50. Сыпной тиф (А75). Эпидемический вшивый тиф, вызванный Rickettsia prowazekii (А75.0). Рецидивирующий тиф [болезнь Брилла] (А75.1). Тиф, вызванный Rickettsia typhi (А75.2). Тиф, вызываемый Rickettsia tsutsugamushi (А75.3)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
