Холецистит - страница 10
Диетотерапия
Лечебное питание при холецистите основано на нескольких принципах: в пище должно быть достаточное количество белка и жира, пища должна быть химически, механически и термически щадящей.
Предпочтение отдается белкам молочных продуктов, в частности творогу, который содержит холин, что весьма важно при воспалении желчного пузыря, так как способность преобразовывать жиры у такой желчи снижена.
В качестве жиров рекомендуются сливочное и растительное масла, которые хорошо переносятся и обладают желчегонным действием. Растительные масла легко преобразовываются и всасываются в кишечнике. Они содержат большое количество полиненасыщенных жирных кислот (линоленовую, линолевую, арахидоновую), фосфатидов, витаминов А, Е, К. Полиненасыщенные жирные кислоты при расщеплении дают много энергии, что важно для процессов выздоровления, кроме того они обладают желчегонным и мягким послабляющим действием. При включении в рацион питания растительных масел повышаются бактерицидные свойства желчи, улучшается вкус блюд, а это позволяет очень широко использовать различные салаты из свежих овощей и фруктов. Опять же – это и витамины, и минеральные вещества.
К животным жирам, которые используются при холецистите, есть только одно требование – они должны легко усваиваться. Именно таким свойством и обладает сливочное масло.
Химическое, термическое и механическое щажение достигается за счет исключения некоторых продуктов и применения специальной кулинарной обработки.
На период лечения исключаются продукты и блюда, содержащие экстрактивные вещества и эфирные масла: перец, горчица, хрен, лук, чеснок, щавель, редис, редька, копчености, грибы, соленые продукты, бульоны (рыбные, мясные, грибные), острые соусы. Исключаются тугоплавкие жиры: сало баранье, свиное, говяжье, гусиное. В связи с нерегулярным поступлением желчи в кишечник переваривание жиров ухудшается. Кондитерские изделия с кремом, сдобное тесто, шоколад, какао, натуральный кофе, шоколадные конфеты, жирная рыба, колбасные изделия трудны для переваривания, так как требуют напряженной работы ферментов желудочно-кишечного тракта, их не следует включать в рацион питания.
На время лечения лучше отказаться от продуктов, содержащих грубую клетчатку и вызывающих метеоризм (ржаного хлеба, гороха, бобов). Холодные блюда и напитки (мороженое, газированная вода) могут вызывать спазм желчного пузыря и желчных протоков, а это может спровоцировать приступ болей и усилить застой желчи.
Мясные блюда готовят с использованием нежирных сортов говядины, кур. Рыбу также выбирают нежирную треску, хорошо вымоченную сельдь. Эта рыба богата липотропным фактором – лецитином. Творог содержит другой липотропный фактор – холин, а кроме того, богат легкоусвояемым полноценным животным белком.
В рационе увеличивается количество молока, которое может быть в натуральном виде, а также в виде кефира. Сметана используется только как приправа к супам и салатам. В набор продуктов включено и яйцо. Из круп рекомендуются гречневая, овсяная, рисовая, манная. Первым двум отдается предпочтение, так как они содержат липотропные факторы.
Кислые сорта фруктов и ягод могут обладать желчегонным действием, поэтому следует включать в рацион только сладкие сорта. Особенно полезны морковь, тыква, арбузы, дыни, помидоры и свежий томатный сок.
В качестве легкоусвояемых углеводов (сладостей) рекомендуются пастила, мармелад, джем, варенье, мед. Мед особенно ценен, поскольку содержит витамины, макроэлементы и обладает легким послабляющим действием.