Индексная оценка болевого синдрома в стоматологии. Руководство для врачей - страница 13

Недостатком ВАШ является ее одномерность, т. е. по этой шкале больной отмечает лишь интенсивность боли. Эмоциональная составляющая болевого синдрома вносит существенные погрешности в показатель ВАШ.

VAS используется для оценки субъективного уровня боли, испытываемой пациентом.

VAS состоит из горизонтальной линии длиной 10см, обозначающий на левом конце обозначение «боли нет» и справа от «невыносимой боли».

Пациента просят отметить выраженности болевого синдрома. Расстояние данной точки, в сантиментрах, от левого конца шкалы записывается и используется как VAS результат:

Она представляет собой отрезок прямой с 10 делениями, на котором пациент отмечает уровень боли, выраженный в бальной системе, который он ощущает в настоящий момент.

Динамическая шкала боли (ДШБ) представляет собой модифицированную шкалу ВАШ. ДШБ представляет собой шкалу, позволяющую оценивать болевой синдром при различных состояниях двигательной активности (спонтанная боль, боль при движении) и покоя (дневная, ночная боль) у пациентов. Баллы оцениваются по шкале ВАШ. Данные измерения боли представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Цифровая рейтинговая шкала (Numerical Rating Scale, NRS) предназначена для определения интенсивности острой боли. Состоит из 11 пунктов: от 0 («нет боли») до 10 («наихудшая боль, которую можно представить»). Снижение боли на 1—2 пункта считается минимально значимым, снижение на 3 пункта – умеренно значимым, а более чем на 5 пунктов – существенным облегчением боли. Так же оценивался регресс характерной клинической симптоматики и самооценка качества проводимой терапии пациентом.

Преимуществом ЦРШ является то, что ее применение не требует хорошего зрения у пациента, наличия ручки с бумагой и возможности пациента ими воспользоваться. Ее использование возможно при анкетировании по телефону.

Шкала удобна для использования на практике, легко воспринимается большинством пациентов. Преимущества шкалы заключаются в следующем: она не требует ясного зрения у пациента, не требует ручки с бумагой и возможности пациента ими воспользоваться. Шкалой можно воспользоваться даже при общении с пациентом по телефону. Используется у взрослых и детей старше 9 лет, которые могут отметить на шкале интенсивность своей боли. Не рекомендуется использовать у пациентов с дислексией, аутизмом, слабоумием и у пациентов пожилого возраста.