Индексная оценка в пародонтологии. Руководство для врачей - страница 23

Эти методы основаны на определении (визуальном) толщины бляшки и оценке в баллах, обнаружении ЗН на кончике зонда, отложения ЗН на стандартных пластинках фольги, прикрепляемой к язычной поверхности нижних передних зубов, взвешивании налета.

Авторы использовали стандартные пластинки фольги, прикрепленные к язычной поверхности нижних передних зубов, для сбор и измерения массы бляшки. Это трудоемкий метод, в клинических исследованиях применение его ограничено.

Авторы рекомендуют удалять зубной налет с поверхности шести нижних зубов (секстет Грина и Вермильона) для оценки действия декстраназы. Вещество высушивают в течение 10 ч при 85° с последующим взвешиванием.

В этом методе используются мелкие треугольные и округлые пленки, пробитые из пескоструйных листов из полиэфира. Пленки перфорированы так, что нейлоновая нить может использоваться для связывания фольги с лингвальными поверхностями нижних центральных резцов. Количество отложений на контурных полосках можно определить, тщательно взвешивая полосу перед вставкой, а затем снова после удаления из рта после определенных временных интервалов.

В принципе, это метод сбора подходит для супрагингивального зубного камня.

Этот метод основан на определении (визуальном) толщины бляшки и оценке в баллах, обнаружении зубного налета на кончике зонда, отложения зубного налета на стандартых пластинках фольги, прикрепляемой к язычной поверхности нижних передних зубов, взвешивании налета.

Многие авторы считают зубной камень одним из этиологических факторов в развитии пародонтита. Полагают, что зубной камень, особенно расположенный у шейки зуба, вызывает механическое раздражение десны, закрывает выход из зубодесневого кармана и тем самым препятствует выхождению из него микробов, мигрирующих лейкоцитов и продуктов их распада.

С помощью этой группы индексов оценивают гигиену полости рта с позиций только зубного камня.

Методика определения. Исследуют 4 резца нижней челюсти со всех сторон (4-х) на наличие зубного камня. Каждая поверхность зуба, на которой обнаружен зубной камень, оценивается в 1 балл.

CSJ вычисляют по формулам для зуба:

CSJз = Σn/4

где ∑n – сумма баллов поверхностей зуба;

4 – число обследуемых поверхностей.

CSJ вычисляют по формулам для индивидуума:

CSJu=Σnu/4

где ∑nи – сумма индексов поверхности отложения зубного камня каждого зуба;

4 – число обследуемых зубов.

Пример 1.

Определяем CSJз для каждого зуба (условно):

Определяем CSJ индивидуума:

CSJи = (1+0,75+0,75+0,75): 4 = 3,25: 4 = 0,81.

Оценивается наддесневой камень пришеечной области на язычной стороне 4 резцов. Каждый зуб по вертикальной оси делится на две части, и каждая половина считается отдельно. Краевая линия оценивается процентом длины осевой линии, занятой камнем: 0,12, 5; 25; 50; 75 и 100. Перед определением зубы должны быть хорошо высушены.