Индексная оценка в пародонтологии. Руководство для врачей - страница 24



6.3. Индекс вертикального размера камня (VM)

Методика определения. Исследуется язычная поверхность 6-ти нижних фронтальных зубов. При помощи градуированного пародонтального зонда измеряется наибольшая высота зубного камня у каждого зуба. Индекс равен сумме измерений высоты у шести зубов.

6.4. Индекс зубного камня Calculus Index (CI), (Löe 1967)


6.5. Метод количественного определения отложения зубного камня (Т. П. Терешина, 1993)

Методика определения. Используют специальную индикаторную краску, которая окрашивает только зубной камень: краситель кислотный голубой – 0,25 г, глицерин – 1,25 г, поверхностно-активное вещество (твин-80) – 0,25 г, сахарин – 0,1 г, ароматизатор – 0,5 г, вода дистиллированная -25 мл.

Ватными валиками закрывают выводные протоки больших слюнных желез, оральную поверхность 4-х нижних резцов высушивают, ватным тампончиком наносят индикаторную краску по всей язычной поверхности зубов. Излишки краски удаляют ватным тампоном, поверхность зубов немного высушивают и плотно прижимают фильтровальную бумажку размером 1х3 см на 3—5 секунд.

На бумаге остаются отпечатки голубого цвета, проекция которых отражает места отложения зубного камня. Фильтровальную бумагу высушивают, каждый окрашенный участок обводят прямыми линиями (границей служат выступающие точки окраски) и замыкают в четырехугольник. Площадь каждого участка измеряют миллиметровой линейкой и суммируют для определения общей площади зубного камня.

Оценка результатов. Интенсивность отложения зубного камня выражают в баллах:



Интенсивность отложения зубного камня, оцененная в 2 балла и выше, требует проведения специальных мероприятий, направленных на удаление зубного камня.

6.6. Индекс зубного камня (CSI – Calculus Surface Index, Ennever, Sturzenberger, Radike, 1961)

Индекс зубного камня Ennever-Sturzenberger-Radike (1961) – с помощью обычных стоматологических инструментов визуально отмечают наличие над- и поддесневого зубного камня на резцах нижней челюсти, фиксируя состояние на вестибулярной, медиальной, язычной и дистальной поверхностях:

оценка 0 – отсутствие зубного камня;

оценка 1 – наличие зубного камня.

Гигиенический индекс Рамфьорда (1956) – используют для определения зубного налета на щечной, язычной и боковых поверхностях шести зубов:

14 11 26

46 31 34

Определение производится с помощью окрашивания раствором бисмарка коричневого.

Оценка проводится по следующим критериям:



Для этого используется шкала от 0 до 3 для каждой исследуемой поверхности:



Индекс зубного камня определяется суммой значений всех поверхностей всех обследованных зубов. Максимальная величина индекса – 16.

Формула для расчета индекса:


CSI = Σ цифровых значений всех поверхнотей


Интенивность ЗК = Σ кодов всех поверхнотей/n


где n – число зубов.

Пример 2.

Зубной камень определяется у 31,41,42 зубов с язычной и апроксимальных поверхностей, у 32 – с язычной, вестибулярной и апроксимальных поверхностей.

ИЗК = 3+3+3+4 = 13.

Интенсивность ЗК = 3+3+3+4/4= 13/4=3,25

6.7. Индекс интенсивности зубного камня (в модификации Glickman, 1972)

Методика определения. Визуально при помощи стоматологического зеркала и зонда исследуют четыре нижних резца с четырех сторон. Выражают в баллах на каждой поверхности зуба. Индекс интенсивности зубного камня (в модификации Glickman, 1972) определяют по следующим критериям:



Индекс интенсивности зубного камня рассчитывается путем деления суммы кодов поверхностей всех обследованных зубов (обычно 4) на число зубов.