При проведении пробы анализируется два критерия – площадь эллипса статокинезиграммы и показатель качества функции равновесия (КФР в рамках одной пробы и на этапах реабилитации.
1. Площадь эллипса статокинезиграммы – показатель, отображающий динамику перемещения центра тяжести человека относительно стабилографической платформы.
Площадь эллипса отражает возможность развития компенсаторных механизмов, обеспечивающих функцию равновесия. Степень влияния состояния зубочелюстного аппарата на функцию равновесия определяется изменением показателя площади эллипса статокинезиграммы относительно пробы No9 и стоматологических проб NoNo10—15.
2. Показатель качества функции равновесия является интегральным, отражающим общие свойства функции поддержания равновесия. КФР отражает динамику перестройки двигательных стереотипов.
Более наглядным из вышеназванных показателей является площадь эллипса статокинезиграммы, как наиболее лабильный и информативный показатель.
Показатель КФР, в большей степени являющийся врожденным свойством, является более стабильным. Однако при некоторых состояниях ОДА ведущим показателем (с более выраженной динамикой) может являться показатель КФР.
Стоматологические пробы отражают как состояние мышечно-суставного аппарата (центральная, передняя окклюзии, открытый рот), так и влияние прикусных взаимоотношений (двустороннее, правостороннее и левостороннее разобщение прикуса).
Информативными и специфическими являются изменения КФР и площади эллипса статокинезиграммы в шести стоматологических пробах, происходящие на этапах реабилитации. Изменение площади эллипса и КФР в какой-либо стоматологической пробе свидетельствует об изменениях в соответствующей зоне зубочелюстного аппарата.
Разработана шкала оценки изменений стабилометрических показателей стоматологических проб относительно пробы No9. По данным стабилометрического исследования определяют три группы стоматологических пациентов:
– Пациенты со значениями КФР, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы не более чем на 10%, и низкими значениями площади эллипса, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы не более чем на 50%. У этих пациентов система равновесия находится в сохранном состоянии, отягощающий вклад стоматологической патологии минимален и стандартные методики лечения дают полный стойкий эффект.
– Пациенты со сниженными значениями КФР, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы на 10—20%, и увеличенными значениями площади эллипса, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы на 50—100%. У пациентов этой группы состояние системы равновесия снижено; ввиду их функционального состояния больным данной группы необходимо максимально индивидуализировать стоматологическое лечение для достижения положительного результата.
– Пациенты с низкими значениями КФР, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы более чем на 20%, и высокими значениями площади эллипса, изменяющимися при проведении стоматологических проб относительно исходной пробы более чем на 100%. У пациентов этой группы состояние системы равновесия резко снижено. При специфических стоматологических пробах выявляется их значительный отягощающий вклад, и ввиду функционального состояния таким пациентам необходимо не только максимально индивидуализировать стоматологическое лечение для достижения положительного результата, но и привлекать иных специалистов и дополнительные методы лечения. В ряде случаев достижение положительного эффекта лечения у таких больных невозможно вследствие тяжелого общесоматического состояния.
