При первичном обследовании определяют зону ЗЧА (функциональная система), нуждающуюся в коррекции.
Использование данной оценочной шкалы позволяет наглядно выявить изменения, происходящие в той или иной зоне ЗЧА при проведении стоматологических проб в процессе лечения.
При полноценно проведенном стоматологическом лечении и адекватных функциональных возможностях обследуемого показатель площади эллипса статокинезиграммы в пробе No1 (проба с открытыми глазами) на этапах лечения должен уменьшаться, КФР возрастать. Степень влияния стоматологических проб (проба в положении центральной окклюзии, в положении передней окклюзии, в положении с максимально широко открытым ртом, проба с двусторонним, право- и левосторонним разобщение прикуса) в функцию равновесия уменьшается. Однако на этапах привыкания к конструкциям и при формировании новых двигательных стереотипов (стереотипов жевания) тенденция может быть иной.
Больные, состояние которых (исходно и на этапах реабилитации) отличается от нормативного, требуют составления индивидуального плана лечения с учетом характера патологии (дисфункция ВНЧС, зубоальвеолярные деформации, снижения высоты прикуса, вызванные различными причинами, и тд), для получения максимально возможного эффекта лечения.
Лицам, имеющим тяжелое общесоматическое состояние, рекомендуется лечение у специалистов иных специальностей.
При корреляционном анализе результатов, полученных при компьютерной стабилометрии, и оценке состояния больного по другим методикам, имеется высокий коэффициент корреляции результатов. Например, эффективность полноты реабилитации дополнительно оценивали по степени восстановления функции жевания с помощью гранулометрического анализа по методу проф. А.Н.Ряховского (2003).
Отдаленный результат стоматологического лечения считается удовлетворительным при стабильности и устойчивости данных стабилометрического исследования в течение длительного времени после оказания ортопедического пособия.
3. Комплексная оценка результатов восстановления зубов
Комплексная оценка результата завершенного восстановления зубов определяется следующими составляющими:
– медицинскаясоставляющая предполагает устранение патологического процесса в твердых тканях зуба и тканях, окружающих его. (Это в первую очередь касается кариозного процесса. Следует также учитывать и состояние тканей пародонта);
– анатомическаясоставляющая предполагает восстановление величины, формы, объема зуба, всех морфологических образований зубов и их морфометрических параметров;
– физиологическая составляющая предполагает восстановление жевательной функции, устранение затруднений при приеме пищи, восстановление речи;
– эстетическая составляющая предполагает устранение эстетических дефектов, восстановление цветовой гаммы, прозрачности, блеска и рельефа поверхности;
– биомеханическая составляющая предполагает минимальную усадку, сохранность формы и структуры поверхности, прочности сопоставимой с функциональными нагрузками на здоровый зуб;
– психологическая составляющая предполагает улучшение общего самочувствия пациента, состояния всего организма в целом, повышение самооценки, уверенности в себе, мнение окружающих;
– временная составляющая предполагает срок службы реставрационной конструкции, сопоставимый с долговечностью естественных твердых тканей зубов;
– экономическая составляющая предполагает невысокую стоимость изготовления реставрационной конструкции.
