История Информационной медицины - страница 6

Эпохой подлинного расцвета древнегреческой культуры стал так называемый классический период (V в. до н.э.). Победа в греко-персидских войнах, правление Перикла в Афинах способствовали росту гражданского самосознания, утверждению идеи ценности человека. Именно в этот период явно оформился антропоцентризм эллинского мировоззрения, ярко проявившийся в мифологии, философии, науке, искусстве. Интерес к человеку обусловил дальнейшее развитие медицины. Характерная для философских школ того времени тенденция к систематизации знаний привела к созданию теорий здоровья и болезни, а впоследствии и зарождению самостоятельных медицинских направлений.

К V в. до н.э. в Греции уже существовали врачи различных категорий (войсковые, придворные, общественные и др.). Сложились передовые врачебные школы, из которых самыми крупными и влиятельными были две: книдская (г. Книд на западном побережье Малой Азии) и косская (о. Кос в восточной части Эгейского моря). Первая, по-видимому, была одной из старейших, и в дальнейшем легла в основу других школ (кротонской, киренской, родосской). Ее представители продолжали традиции вавилонских и египетских врачей, выделяя комплексы болезненных симптомов и описывая их как отдельные болезни. В этом смысле, говоря современным языком, книдская школа может быть охарактеризована как школа частной патологии, улавливающая местные болезненные процессы.

В противоположность ей косская школа отказывалась от систематизации болезней и, фактически, от постановки диагноза. Значение придавалось не названию болезни, а общему состоянию больного, которое подвергалось детальному обследованию. После этого ставился прогноз и устанавливалось лечение, носившее строго индивидуализирующий характер (диета, терапия, режим и т.д.). Следуя натурфилософским воззрениям, врачи косской школы рассматривали человека, его здоровье и болезни в тесной связи с окружающим миром, стремились поддерживать имеющиеся в организме природные целительные силы (physis). Первые сведения о косской школе относятся к 584 г. до н.э.37, однако ее подлинный расцвет связан с именем самого выдающегося представителя – Гиппократа.

Достоверные сведения о жизни Гиппократа весьма ограничены, так как его первые биографии стали составляться лишь спустя несколько веков после его смерти. Указываются различные даты его жизни (460 – 377 гг. до н.э.38; ок. 460 – ок. 356 гг. до н.э.39; 458 – 349 гг. до н.э.40). Он происходил из старинного косского рода асклепиадов, выводящих свои родословную от самого Асклепия. Считается, что медицинскую деятельность Гиппократ начал еще в совсем юные годы, и наставником его был отец – косский врач Гераклид. Впоследствии, покинув родной остров Кос, Гиппократ объездил всю Грецию и побывал далеко за ее пределами, будучи врачом-периодевтом (то есть не связанным службой с определенным местом, переезжающим из города в город, иногда останавливаясь где-то на продолжительное время). Таким образом, Гиппократ был знаком с различными медицинскими школами Греции, а также с неэллинскими традициями врачевания. После многих десятков лет своей практической деятельности он изложил свои взгляды, принципы, наблюдения в ряде трактатов. Следует отметить, однако, что вопрос, какие именно труды оставил после себя Гиппократ, окончательно не решен. По традиции того времени врачи не подписывали свои сочинения, и со временем все они оказались анонимными. Около 300 г. до н.э. медицинские рукописи периода классической Греции были объединены в так называемый «Гиппократов сборник». В него вошли произведения как самого Гиппократа, так и его учеников (прежде всего сыновей – Фессала и Дракона и зятя – Полибия); также сюда входит широкий круг сочинений авторов косской школы, как предшествующих Гиппократу, так и его современников и последователей. Несомненно, сборник является выдающимся памятником медицинской литературы, отразившим весь спектр врачебных знаний Древней Греции в период ее наивысшего подъема. Гиппократ, таким образом, не является, как долгое время считалось, «отцом медицины»: он вступил на врачебное поприще, когда греческая медицинская наука уже достигла значительного развития. Однако он, обобщив все имевшиеся к тому времени медицинские знания и будучи ярчайшим представителем самой передовой на тот момент врачебной школы, произвел решающий переворот в медицине. Рассмотрим суть его научных достижений.