Пара слов о рабочих бланках. Некоторые бланки, например «Запись мыслей» или «Тестирование ваших мыслей» (из главы 15), нужно распечатать, поскольку они содержат большой объем информации. Кроме того, если вы только начинаете использовать КПТ, может понадобиться распечатать и другие бланки. Когда вы усвоите эти материалы, вам может быть удобнее чертить бланки от руки во время сессии. Это позволяет сделать их персонализированными, а также избежать негативной реакции тех клиентов, которым не по душе формальные бланки.
Ваш профессиональный рост как терапевта КПТ будет более активным, если вы начнете применять полученные знания к себе самим. Выполняйте все практические упражнения. Например, в конце этой главы в задании предлагается выявить ваши автоматические мысли, возникающие по мере прочтения этой книги. Вы можете взять их на заметку и вновь сосредоточиться на чтении. Либо после их обнаружения можете создать копинг-карту, использовав для этого вопросы на следующей странице. Сконцентрировавшись на собственных мыслях, вы улучшите свои навыки в области КПТ, измените дисфункциональные мысли и улучшите свое настроение (и поведение), став более восприимчивым к обучению.
Другие упражнения предложат вам ролевую игру с другом, коллегой или членом семьи. Если не удастся найти партнера, можно написать стенограмму сессии с воображаемым клиентом. Можно делать и то и другое. Чем больше вы практикуетесь в использовании терминологии и концепций КПТ, тем эффективнее будет проходить лечение.
Самообучение основным навыкам работы с КПТ, вживание в роль клиента улучшат вашу способность обучать этим навыкам реальных клиентов. В качестве бонуса, научившись применять полезные навыки, вы можете использовать прием самораскрытия (приоткрыть завесу этой маленькой тайны) перед клиентами, что поможет мотивировать их практиковать эти навыки. Онлайн-курс дает массу возможностей попрактиковаться в использовании КПТ на самом себе; это один из лучших способов ухватить ее суть и понять, как применять этот вид терапии в реальности.
Важно также понимать, какие вопросы не освещает данная книга. Исследование сфокусировано на депрессии, и для того, чтобы лечить другие виды расстройств, необходима дополнительная информация. Здесь не рассказывается о том, как адаптировать лечение для молодых или пожилых пациентов. Не касается она и таких важных тем, как самоповреждающее поведение, употребление психоактивных веществ, суицидальное или гомицидальное поведение. Для изучения этих тем и успешного лечения пациентов, случаи которых существенно отличаются от случая Эйба, вам понадобятся дополнительные учебные материалы.
КПТ была разработана доктором Аароном Беком в 1960-е и 1970-е годы и с тех пор доказала свою эффективность в более чем 2000 исследований. Сегодня она считается «золотым стандартом» психотерапии (David et al., 2018). КПТ основана на теории о том, что мышление людей влияет на их эмоции и поведение. Помогая клиентам модифицировать дисфункциональное и неконструктивное мышление, можно добиться устойчивых изменений в настроении и поведении. КПТ-терапевты задействуют техники из разных направлений психотерапии, но применяют их в контексте когнитивной модели и персонализированной концептуализации клиентов. Недавно к традиционной КПТ добавился подход, ориентированный на восстановление, в котором делается акцент на ценностях и устремлениях, положительных заключениях о повседневной деятельности и переживании позитивных эмоций в рамках сессии и между сессиями терапии.
