На сломе эпохи (2006-2009 годы) - страница 4

Огласите весь список, пожалуйста!

Разумеется, льготное обеспечение некоторыми видами лекарств делает лечение для граждан более доступным. Если же вернуться к теме, с которой мы начали, то и необходимость выписывать именно этот препарат сужает врачам поле проявления собственного коммерческого интереса. Тут начинает работать ещё один фактор. В областном управлении Комитета по контролю за качеством медицинских услуг мне показали «Список основных (жизненно важных) лекарственных средств», утвержденный приказом Министра здравоохранения РК. Он включает несколько сотен наименований, которые зарегистрированы в Казахстане и уже хорошо апробированы. Учитывая, что фармацевтическая промышленность в мире не стоит на месте, по рекомендациям врачей данный список ежегодно обновляется. Как сообщил начальник управления Куаныш Акбаев, врачи в первую очередь должны рекомендовать лекарства из данного списка. Государственные больницы снабжаются медикаментами тоже только из названного перечня.

Такой подход – часть общей работы по переходу на международные стандарты медицинского обслуживания. Они разрабатываются Министерством здравоохранения РК. Точнее, их перечень уже есть. Он прорабатывается на практике, но врачи за его несоблюдение пока никакой ответственности не несут. В 2006-м – 2007-м годах будет создана трехуровневая система управления качеством медицинской помощи, соответствующая международным стандартам.

Но даже при сплошной стандартизации работы врача, материал, с которым ему приходится работать, – здоровье людей, – очень специфичен и требует всегда индивидуального подхода. И тут начинает включаться такой фактор, как мотивация труда. Почему человек выбрал именно эту профессию, насколько он чувствует себя комфортно в ней, как его работа оценивается морально и материально – всё это влияет на его отношение к своему пациенту. Потому и очень странным выглядят попытки государства платить высокую зарплату госслужащим лишь с одной целью – чтобы они не брали взятки, а врачей, от которых каждый день зависит жизнь конкретных граждан (называемых «простыми»), ставить в такое положение, что они вынуждены искать ещё и другие источники доходов. Да благо, если это тоже врачевание. В нашем случае это уже называется предпринимательством. А оно, как известно, в любом человеке способно убить и врача, и учителя, и художника.

«Наша газета», 13.04.2006

Государственная комиссия РК по демократической реформе начала свою работу с обсуждения принципиального вопроса: какой тип политического устройства должен быть в Казахстане? Оставить ли президентскую форму правления или изменить Конституцию и перейти к парламентской республике?

Нурсултан Назарбаев, участвующий в дискуссии, хотя и не высказал прямо свою точку зрения, но аргументов в пользу президентской республики из его уст прозвучало больше, чем достаточно. Некоторые из них – далеко не бесспорные. Например, о необходимости соблюдения баланса между либеральностью и жёсткостью власти. Вот его слова:

– Либерализм не должен восприниматься как слабость власти перед «капризами и шалостью» отдельных людей. Я чётко хочу сказать вам и всему казахстанскому народу: слабость власти в наших условиях означала бы утерю управляемости и откат назад во всём, чего мы достигли за все эти трудные годы. В приведённой цитате есть одно ключевое слово, которое подталкивает к критическому осмыслению данного высказывания. Слово это – «управляемость». В полном соответствии с концепцией «управляемой демократии», в Казахстане все политические процессы находятся под контролем органов исполнительной власти и читателю должно быть понятно, кто побаивается «утери управляемости».