Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2 - страница 29

Лечебные процедуры, назначаемые акушером-гинекологом, выполняются акушеркой (процедурной медицинской сестрой). Процедуры регистрируются в журнале учета процедур (ф. 029/у).

В ЖК врачами акушерами-гинекологами амбулаторных и специализированных приемов могут выполняться гинекологические операции и манипуляции, регистрируемые в журнале записи амбулаторных операций (ф. 099/у). Для этих целей в ЖК должны быть организованы малая операционная и комната временного пребывания пациентов после операции или отделение дневного пребывания.

Пациенткам, которым показано лечение в отделении дневного пребывания ЖК или гинекологическом стационаре, врач акушер-гинеколог выдает направление на госпитализацию с отметкой о результатах предварительно проведенного обследования и отмечает дату направления в стационар.

После выписки из стационара врач ЖК решает вопрос о методах и сроках долечивания пациентки с учетом рекомендаций стационара.

Основными принципами медицинской реабилитации гинекологических пациенток являются:

• начало реабилитационных мероприятий на самых ранних стадиях развития заболевания;

• индивидуальный подход;

• непрерывность в проведении реабилитационных мероприятий;

• последовательность и преемственность мероприятий на различных этапах реабилитации;

• активное и сознательное участие в процессе реабилитации самих пациенток.

В группу резерва родов включают женщин репродуктивного возраста (18–40 лет) с сохраненной детородной функцией на основании информированного согласия.

По результатам терапевтических и гинекологических осмотров каждая женщина группы резерва родов должна быть отнесена к одной из групп динамического наблюдения, в которые включаются также женщины, имеющие гинекологическую и экстрагенитальную патологию (ЭГП), в том числе не состоящие на диспансерном гинекологическом и терапевтическом учете.

Всем женщинам группы «активного» наблюдения, имеющим гинекологическую патологию и ЭГП, проводится прегравидарная подготовка в зависимости от характера патологии с привлечением смежных специалистов.

Анализ деятельности поликлиники основан на использовании текущей учетно-оперативной документации и осуществляется путем составления и разработки отчетных форм, перечень которых утвержден Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Информация, включаемая в отчеты, содержится в первичной медицинской документации поликлиники.

Всю текущую документацию территориальной поликлиники можно условно разделить на следующие группы:

• оперативная медицинская документация, необходимая в повседневной работе врача. Она предназначена для накопления и хранения сведений о пациенте. К таким документам относятся:

♦ медицинская карта амбулаторного больного (ф. 25/у) заводится на каждого жителя района обслуживания поликлиники. Этот документ является основным источником сведений о состоянии здоровья пациента и проведенных в отношении него лечебных и профилактических мероприятий;

♦ контрольная карта диспансерного наблюдения (ф. ОЗ0/у) предназначена для систематического наблюдения за состоянием здоровья лиц, состоящих на диспансерном учете по поводу заболевания, для записи лечебно-оздоровительных мероприятий и их результатов;

♦ карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (ф. 003-2/у);

• оперативно-учетная документация используется для учета и последующего анализа различных разделов работы поликлиники. Это журналы, в которых отражается деятельность поликлиники по различным направлениям: