Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2 - страница 32

Основными принципами организации медицинской помощи населению в стационарных условиях являются:

• доступность медицинской помощи;

• бесплатность медицинских услуг в рамках государственных минимальных социальных стандартов;

• единство лечебных и профилактических мероприятий;

• комплексность обследования пациента;

• своевременность лечения основных и сопутствующих заболеваний;

• высокое качество лечебно-диагностического процесса;

• постоянный врачебный контроль;

• специализация медицинской помощи;

• внедрение современных технологий;

• преемственность в работе с другими ОЗ.

В соответствии с Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.09.2005 г. № 35 в стране функционируют следующие типы больничных организаций:

• больница;

• госпиталь;

• медико-санитарная часть;

• диспансер;

• центр;

• родильный дом;

• дом ребенка;

• хоспис.

По административно-территориальному принципу больничные организации разделяются на республиканские; областные; городские; центральные районные.

По профилю оказываемой медицинской помощи больничные организации могут быть многопрофильными и специализированными (Республиканские научно-практические центры (РНПЦ), стационарные отделения диспансеров, инфекционные больницы, туберкулезные и др.).

По интенсивности наблюдения и ухода больничные организации классифицируются следующим образом:

• больницы (отделения) интенсивного лечения;

• больницы восстановительного лечения;

• больницы сестринского ухода;

• больницы медико-социальной помощи.

В зависимости от возраста обслуживаемого контингента больничные организации разделяются на оказывающие медицинскую помощь взрослому и детскому населению. Это разделение условно, так как, например, в родильном доме медицинская помощь оказывается как взрослому (беременные, роженицы, родильницы), так и детскому населению (новорожденные).

В зависимости от вида, объема и характера оказываемой медицинской помощи больничные организации подразделяются на многопрофильные и специализированные. По объему деятельности они бывают различной категорийности (мощности), а по системе организации – объединенными или не объединенными с поликлиникой.

В настоящее время медицинская помощь населению оказывается более чем в 640 больничных организациях системы

Министерства здравоохранения Республики Беларусь (табл. 1.3), основными из которых являются ЦРБ, областные больницы и республиканские центры.

Таблица 1.3.

Сеть больничных организаций Республики Беларусь

В больничных организациях системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь развернуты более 100 тыс. коек (табл. 1.4).

Таблица 1.4.

Коечный фонд больничных организаций Республики Беларусь в 1990–2011 гг.

Уровень обеспеченности населения больничными койками несколько превышает 100 на 10 тыс. населения.

Специализация коечного фонда представлена в табл. 1.5.

Таблица 1.5.

Специализация коечного фонда больничных организаций Республики Беларусь в 1990–2011 гг.

Несмотря на сформировавшуюся устойчивую тенденцию сокращения числа больничных организаций и коек, наблюдается увеличение уровня госпитализации как в целом по Беларуси, так и по отдельным областям. С 1994 г. число госпитализированных пациентов в стране возросло с 247 до 298 на 100 жителей (табл. 1.6).

Таблица 1.6.

Показатели госпитализации в больничные организации Республики Беларусь в 2011 г.

В 2011 г. общее число койко-дней на 1000 жителей с учетом работы больничных организаций республиканского подчинения составило в целом 3156,4 койко-дня, что соответствует 105,7 % выполнения годового норматива (прил. 1).