От сердца к сердцу: жизнь после операции. 10 шагов восстановления после хирургического вмешательства на сердце и крупных сосудах - страница 2

Пойдем далее. В крови всегда находится определенный уровень холестерина. Холестерин имеет основные две направленности по действию. Это хороший холестерин, который идет на строительство клеток и гормонов, и плохой холестерин. Вот здесь внимание! Именно плохой холестерин начинает откладываться в местах повреждения эндотелия. И, не важно, по какой причине был поврежден эндотелий, повышенным уровнем глюкозы или повышенным АД. Плохой холестерин оседает на поврежденные участки, как будто «латая» их (наилучшее старинное слово, подходящее в этом случае, на мой взгляд). Плохой холестерин «думает», что совершает хорошее дело, но отложившись на поврежденные участки эндотелия, он не дает, во – первых, восстановиться эндотелию, во – вторых, не может сам уже никуда уйти с этого места, а только притягивать к себе как магнитом частички плохого холестерина, из свободного тока крови и расти в размере формируя атеросклеротическую бляшку. Чем больше плохого холестерина у человека, тем быстрее он займет поврежденные участки эндотелия и тем быстрее вырастет бляшка в сосуде, перекрывая его просвет (рисунок 1).

Р и с у н о к 1 – Прогрессирующий атеросклероз сосуда https://cf2.ppt-online.org/files2/slide/q/qyYrSUPHxtMoBwdJc 62LC098gXhVvFlRWGfpNDKZb/slide-10.jpg

Важно! Каждый человек в зрелом возрасте обязан знать свой уровень глюкозы и холестерина, а также свой обычный уровень АД. Именно эти показатели контролируются на диспансерном и профилактическом медицинском ежегодном осмотре в любой государственной организации за счет бюджетных средств. Понимая грозность атеросклероза и механизм его развития, человек уже с пониманием отнесется к ежегодным простым обследованиям на профосмотрах и своевременно обратиться к врачу (терапевту, кардиологу или эндокринологу) при повышенных показателях глюкозы, холестерина или АД. Осознанно будет принимать лекарственные средства, которые будут нормализовать уровень неблагоприятных факторов. Таким образом, человек начнет сражаться и рубить головы Змея Горыныча, с прозвищем АТЕРСКЛЕРОЗ еще до того, пока Змей не сжег на своем пути всю сосудистую стенку.

Рост бляшки заканчивается не только закупоркой сосуда, но разрывом бляшки. В случае разрыва бляшки молниеносно формируется тромб, который не дает кровоснабжению части сердца или мозга. Если в течение шести (6) часов не открыть кровоток, то клетки участка мозга или сердца, в который не поступает кровь, необратимо погибнут. Если гибнут клетки мозга, которые отвечали за речь, то речь у человека уже не восстановиться. Если гибнут клетки мозга, которые отвечают за движение рук и ног, то движения руки и ноги в пораженной части уже не восстановятся. Человек в этом случае не сможет за собой ухаживать. В случае гибели клеток сердечной мышцы, насосная функция сердца снижается, формируется застой жидкости в органах и тканях: отеки нижних конечностях, одышка при физической нагрузке, увеличение живота и мошонки. Говорить о полноценной активной жизни в этом случае невозможно, человек становится инвалидом и требует помощи другого человека. Важно не допустить осложнений такого характера!

При появлении боли за грудиной на фоне физической нагрузки важно обратиться к терапевту или кардиологу. В целом, можете рассказать об этом любому врачу, которому доверяете. Врач сориентирует Вас, что делать дальше. Боль за грудиной или в левой руке при ходьбе, появление нехватки воздуха при нагрузке – это стенокардия, первые звоночки прединфарктного состояния. Обращение к врачу, поможет предотвратить инфаркт миокарда. В случае возникновения длительной боли за грудиной, внезапной потери речи, потери сознания, даже кратковременного, появления ассиметрии лица и невозможности пошевелить рукой и ногой слева или справа, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Первые шесть часов! В этом случае не надо бояться, что «а вдруг мне показалось». К месту будет употребить поговорку «Лучше перебдеть, чем недобдеть». Простые методы исследования на этапе приемного отделения помогут исключить или подтвердить острое состояние. Лечебные вмешательства, оказанные в первые шесть часов от начала инфаркта миокарда или инсульта дают возможность полностью восстановить кровоток поврежденной артерии. В этом месте я назову первое оперативное вмешательство, которое проводят в экстренном случае при инфаркте миокарда. Это