От сердца к сердцу: жизнь после операции. 10 шагов восстановления после хирургического вмешательства на сердце и крупных сосудах - страница 4

При повреждении клапана атеросклерозом, функция клапана нарушается. Представьте еще раз предыдущее сравнение на пальцах, пусть будут это пальцы женские, с маникюром. На ноготках пальцев, к примеру, красный лак. Образно, так можно представить клапан с начальными признаками атеросклероза. Постепенно атеросклероз распространяется по всему клапану, вдоль, поперек, по окружности, обволакивая его, утяжеляя его, нарушая гибкость и эластичность клапана, съеживая его, сужая место прикрепления. Как будто клапан нагрузили мешками с песком, и забыли смазать маслом шестеренки. Функция клапана нарушается. Створки клапана не могут плотно соединиться. Между ними образуется отверстие, через которое кровь в момент сокращения или расслабления сердца, затекает в обратную сторону, переполняя желудочки или предсердия, в зависимости от пораженного клапана. Сформировался приобретенный порок сердца.

Необходимо отметить, что клапаны повреждаются не только атеросклеротическим процессом. Ревматизм и диффузное повреждение соединительной ткани клапанов сердца также приводит к приобретенному пороку сердца. Одно из самых страшных заболеваний, которое повреждает клапаны – это инфекционный эндокардит. Попадание в кровоток бактерий (реже грибков). Бактерии проникают в кровь, вызывают воспалительный процесс на клапанах, формируя вегетации – образования, состоящие из фибрина, тромбоцитов, микроорганизмов. Они прикрепляются к створке клапана или эндокарду (внутренней стенки сердца) и, в случае отрыва, по кровотоку улетают в мозг или легкие, в зависимости от пораженного отдела сердца. Тем самым приводят к грозным осложнениям: инсульт или тромбоэмболия легочной артерии. Пораженный клапан не может выполнять свою функцию, что быстро приводит к сердечной недостаточности. Это заболевание, которое абсолютно молодого и здорового человека за месяц может сделать инвалидом.

Каким образом попадает инфекция в кровь?

– укус собаки или другого животного (через ранку, бактерии которые были в слюне, попадая в кровь, размножаются и вызвают инфекционный процесс). Если укусило домашнее животное, всегда тщательно промойте ранку после укуса или царапины, обработайте ранку антисептиком. Если рана большая, обратитесь в травмпункт, посоветуйтесь с врачом, узнайте, нужен ли антибиотик, своевременно его примите. При укусе дикого или уличного животного, безоговорочно обращайтесь в травмпункт, как можно скорее! Кроме профилактики инфекционного эндокардита, понадобиться прививка от столбняка (жуткая смертельная болезнь). Соблюдайте жизненно важные правила;

– несвоевременное употребление антибиотиков, когда это необходимо, не полный курс приема последних после малых и больших хирургических вмешательств или медицинских процедур;

– тату и пирсинг – очень высокий риск попадания инфекции в организм у молодых. Если Вы сами, или Ваш сын или дочь подросток поговаривает о тату или пирсинге, постарайтесь убедить его в отказе от этой затеи. Не надо забывать еще про ВИЧ – инфекцию, гепатит В и С, заболевания, которые, к счастью, в современном мире лечатся, но лечатся долго, годами, возможно пожизненно, и принесут много проблем и работы со здоровьем. Нанесите временное тату, или сделайте это в хорошем дорогостоящем салоне с проведением всех мер профилактики инфекции. Помните, безобидный, на первый взгляд, пирсинг пупка или уха может привести к сепсису (смертность доходит до 50%) и повреждению клапана сердца, что потребует замену на искусственный клапан. Операция, которое проводиться через открытую грудную клетку (то есть распиливание грудины). Я лично наблюдала молоденьких девушек и юношей с искуственными клапанами. Больше всего молодых людей, к моему удивлению, беспокоило именно наличие шрама вдоль грудной клетки. Бывает так, что подростки не говорят родителям о желании тату или пирсинга, ответственность родителей заранее подумать и обсудить с подростком этот вопрос;