Ожидаемый результат: Это упражнение помогает пациенту развить навыки решения проблем и укрепить уверенность в себе.
6. Техника "Сетевой анализ"
Цель: Проанализировать связи между внешними событиями и желанием перемещаться, чтобы осознать, какие факторы активируют это поведение.
Как делать:
Пациент записывает, что происходит перед тем, как возникает желание уехать. Например, это может быть стрессовая ситуация на работе, конфликт в отношениях, одиночество или депрессия.
Важно проанализировать, что именно провоцирует этот импульс. Это помогает пациенту выявить конкретные триггеры, которые ведут к бегству.
Затем терапевт работает с пациентом, чтобы развить навыки реагирования на эти триггеры другими способами.
Ожидаемый результат: Пациент становится более осознанным в отношении своих триггеров и начинает использовать более здоровые способы справляться с ними, не прибегая к бегству.
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия дромомании
Контекст: Пациент по имени Алексей (27 лет) обратился за помощью из-за импульсивного стремления часто менять местоположение, особенно в моменты стресса или чувства дискомфорта. Он испытывает навязчивое желание уехать или переместиться, как только сталкивается с трудными ситуациями в жизни, что приводит к проблемам в личной жизни и на работе.
Цель сессии: Проанализировать мысли и убеждения, способствующие импульсивному желанию «уехать» и начать работать над изменением этих мыслей с целью уменьшения необходимости в перемещениях.
1. Введение в сессию и установление контакта
"Привет, Алексей. Как ты себя чувствуешь сегодня?"Терапевт:
"Здравствуй. Чувствую себя немного тревожно. Я опять собираюсь в поездку, хотя понимаю, что это не решит моих проблем."Алексей:
"Я рад, что ты пришел сегодня. Сегодня мы попробуем разобраться, что именно побуждает тебя к таким решениям. Ты говоришь, что знаешь, что поездки не решат твоих проблем. Расскажи, что именно заставляет тебя так сильно хотеть уехать?"Терапевт:
2. Идентификация проблемных мыслей
Терапевт помогает Алексею выявить ключевые мысли, которые возникают у него перед тем, как он решит уехать. Алексей описывает свои переживания:
"Когда я чувствую стресс или усталость от работы, мне кажется, что я не смогу справиться с этим здесь. Я чувствую, что если уеду, хотя бы на время, мне станет легче."Алексей:
"Я понимаю, что ты видишь в поездке способ снятия стресса. Давай попробуем выяснить, что именно в этих мыслях вызывает желание уехать. Когда ты говоришь: 'Мне станет легче', это что означает? Как ты думаешь, что именно тебе принесет уезд?"Терапевт:
"Мне кажется, что, если я уйду, я хотя бы смогу избежать всех этих трудных эмоций. Это как… временное облегчение."Алексей:
"Ты описываешь это как способ избежать неприятных чувств. Но, как ты сам говоришь, такие решения – временные. Давай попробуем разобраться, что именно ты чувствуешь в такие моменты. Как ты можешь назвать эти чувства?"Терапевт:
"Я чувствую тревогу, скуку и напряжение. Просто не хочется оставаться на месте."Алексей:
3. Когнитивная реструктуризация
"Ты сказал, что хочешь убежать, чтобы избежать этих эмоций, но важно помнить, что эмоции не исчезнут только потому, что ты уедешь. Давай попробуем понять, какие мысли приводят к такому решению. Когда тебе хочется уехать, какие мысли приходят в голову?"Терапевт:
"Я думаю, что 'мне невыносимо оставаться здесь', или 'я не справлюсь с этим, если не убегу'."Алексей:
