9. Планирование следующих шагов
– Терапевт помогает клиенту определить план для работы между сессиями.
– Пример: «Давай договоримся, что ты попробуешь использовать технику временной паузы в течение следующей недели. Запиши, когда у тебя появляются импульсивные мысли, и как ты можешь изменить поведение в этих ситуациях.»
10. Заключение сессии
– Терапевт завершает сессию, подводя итоги обсуждения и повторяя ключевые моменты.
– Пример: «Сегодня мы проработали несколько важных техник, которые помогут тебе справляться с импульсивными реакциями. Ты можешь использовать их в реальной жизни, чтобы принимать более обоснованные решения.»
– Терапевт также напоминает о следующей встрече и предоставляет клиенту задания для работы дома.
Результаты терапии при импульсивном расстройстве личности с использованием когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, длительности лечения и качества взаимодействия с терапевтом. Однако в целом КПТ демонстрирует хорошие результаты в контроле импульсивных реакций, снижении уровня стресса и улучшении социальной адаптации. Вот несколько ключевых аспектов, которые могут быть улучшены в ходе терапии:
1. Уменьшение импульсивного поведения
– Цель: Клиенты учат осознавать и контролировать свои импульсивные реакции.
– Результат: Со временем пациенты становятся более сознательными в отношении своих действий и учат сдерживать моментальные порывы. Например, пациенты могут научиться делать «временные паузы» перед действием, чтобы дать себе время для обдумывания альтернативных решений.
– Пример: Пациент больше не предпринимает импульсивных поступков в моменты стресса, таких как агрессия, азартные игры или экстравагантные покупки.
2. Улучшение навыков решения проблем
– Цель: Обучение решению проблем с использованием более конструктивных и рациональных подходов.
– Результат: Пациенты развивают способности к планированию, оценке последствий своих действий и выбору наилучшего способа разрешения сложных ситуаций, что снижает вероятность импульсивных поступков.
– Пример: Когда пациент сталкивается с трудной ситуацией, он использует алгоритмы решения проблем, а не реагирует на эмоции, позволяя себе больше контролировать ситуацию.
3. Управление эмоциями
– Цель: Развитие навыков эмоциональной регуляции и осознания своих чувств.
– Результат: Пациенты становятся более осведомленными о своих эмоциональных состояниях и начинают распознавать, когда и почему они становятся склонными к импульсивному поведению. Терапия помогает понять, что можно делать с эмоциями, например, использовать дыхательные упражнения, медитацию или другие техники расслабления.
– Пример: Пациент научился не реагировать на каждую эмоциональную провокацию, а вместо этого осознавать свои чувства и реагировать более спокойно.
4. Изменение автоматических мыслей
– Цель: Обучение идентификации и модификации дезадаптивных автоматических мыслей, которые приводят к импульсивным действиям.
– Результат: Пациенты начинают осознавать свои мысли, которые приводят к импульсивным действиям, и заменяют их более рациональными, такими как «Я могу подождать и подумать, прежде чем действовать» или «Этот момент не определяет всю мою жизнь».
– Пример: Пациент учится заменять мысли типа «Я не могу это больше терпеть» на «Это неприятно, но я могу справиться с этим без действий, о которых позже буду жалеть.»
