– Когнитивная диффузия
– В ACT пациенты учат свои мысли воспринимать как мимолетные события, а не как абсолютную истину. Например, мысль «Я никогда не стану родителем» воспринимается как просто мысль, а не как неизбежная реальность. Это помогает дистанцироваться от негативных и деструктивных мыслей, которые усиливают переживания и стресс.
– Ценности и цели
– ACT фокусируется на определении жизненных ценностей пациента и на том, как они могут направлять их действия, несмотря на трудности. Например, если одной из ценностей является быть хорошими партнерами или заботливыми людьми, пациент может использовать эту ценность для поддержания любви и связи с партнером, несмотря на текущие сложности.
– Принятие ответственности за действия
– Важный аспект ACT – это принятие ответственности за свои действия, независимо от внешних обстоятельств. Пациенты учат себя действовать в соответствии с своими ценностями, даже если в их жизни есть трудности, такие как бесплодие. Это может включать в себя действия по поиску новых решений (например, обращение к дополнительным медицинским методам, улучшение эмоционального состояния через терапию или занятия хобби).
Применение ACT в терапии бесплодия:
– Процесс принятия: Пациенты учат себя принимать реальность бесплодия, не пытаясь убежать от боли, связанной с невозможностью зачать ребенка. Это может включать принятие того, что процесс может занять много времени или что возможны неудачи, но важно не терять связь с тем, что в жизни все равно есть ценное и важное.
– Работа с мыслями и ощущениями: ACT помогает пациентам развивать навыки дистанцирования от негативных мыслей и эмоций, таких как «Я неудачник» или «Я никогда не смогу стать родителем». Вместо того чтобы позволять этим мыслям определять поведение, пациенты учат себя быть более гибкими и действовать на основе своих ценностей.
– Осознанность и присутствие: Терапия включает техники осознанности, которые помогают людям справляться с беспокойством и сосредотачиваться на текущем моменте, а не на будущих событиях, которые они не могут контролировать.
– Управление тревогой и стрессом: В процессе терапии пациенты могут научиться более эффективно справляться с тревогой, стрессом и разочарованием, связанными с бесплодием. Они учат себя управлять стрессовыми ситуациями, не позволяя им поглотить свою жизнь.
– Работа с ценностями: Принципы ACT помогают пациентам вспомнить, что является для них важным в жизни помимо деторождения. Например, пациенты могут фокусироваться на своих отношениях с партнером, достижениях на работе, хобби или других жизненных целях, которые могут приносить удовлетворение и радость, независимо от их репродуктивных проблем.
Пример терапевтической сессии ACT при бесплодии:
– Введение в осознанность: На первой сессии терапевт может предложить простую технику дыхания или медитации, чтобы помочь пациенту быть более осознанным и находиться в моменте, а не беспокоиться о будущем. Например, это может быть упражнение «обращение внимания на дыхание», где пациент фокусируется на своем дыхании и наблюдает за ним, не оценивая и не пытаясь его изменить.
– Работа с мыслями: Терапевт может предложить пациенту записать свои мысли, связанные с бесплодием, и затем с ними работать. Например, если пациент пишет «Я никогда не смогу быть матерью», терапевт может помочь пациенту рассмотреть, как эта мысль влияет на его поведение и настроение. Далее он предложит пациенту переформулировать ее в более гибкую мысль, например, «Я испытываю боль из-за бесплодия, но это не определяет всю мою жизнь и мои возможности».
