– Управление симптомами. Обучение методам расслабления и дыхания помогает пациентам более эффективно справляться с приступами и улучшать контроль над заболеванием.
– Повышение качества жизни. Пациенты, использующие КПТ, более уверены в своих силах и способны вести активную жизнь, несмотря на болезнь.
– Улучшение приверженности лечению. Пациенты становятся более мотивированными к соблюдению плана лечения и профилактики приступов.
Примеры упражнений когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при бронхиальной астме могут помочь пациентам не только справляться с симптомами астмы, но и уменьшить тревогу и стресс, которые могут ухудшать состояние. Эти упражнения направлены на изменение деструктивных мыслей и обучение новым способам реагирования на симптомы.
Пример 1: Работа с катастрофическими мыслями
Цель: Изменение катастрофических мыслей и страхов, связанных с астмой.
Упражнение:
– Шаг 1. Пациент записывает ситуацию, когда возникли симптомы астмы, и связанные с ними мысли. Например: «Я почувствовал трудности с дыханием, и в голове пронеслось: „Это ужасно, мне нужно срочно ехать в больницу, я не смогу дышать!“»
– Шаг 2. Пациент оценивает, насколько правдоподобными являются эти мысли, и задается вопросами:
– «Есть ли факты, которые подтверждают эту мысль?»
– «Что случится, если я приму меры для улучшения дыхания, например, использую ингалятор?»
– «Происходило ли это раньше? Как я справлялся в прошлом?»
– Шаг 3. Вместо катастрофических мыслей пациент формулирует более рациональное убеждение: «У меня есть ингалятор, и я знаю, как его использовать. Я могу контролировать дыхание и не допустить ухудшения состояния».
– Шаг 4. Практика: пациент в дальнейшем будет повторять это упражнение каждый раз, когда возникают тревожные мысли о своем дыхании.
Пример 2: Техники расслабления
Цель: Снижение стресса и тревоги, улучшение контроля над состоянием.
Упражнение: Прогрессивная мышечная релаксация
– Шаг 1. Пациент находит спокойное место, где его ничего не будет отвлекать. Он садится или ложится в удобную позу.
– Шаг 2. Пациент начинает с того, чтобы обратить внимание на свое дыхание, пытаясь делать глубокие вдохи через нос и выдохи через рот, расслабляя тело с каждым выдохом.
– Шаг 3. Поочередно напрягаются и расслабляются группы мышц, начиная с ног и постепенно поднимаясь вверх. Например:
– Напрягите мышцы ног (стяните пальцы ног) и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьте. Повторите несколько раз.
– Перейдите к бедрам, животу, спине, рукам, шее и лицу, напрягая каждую группу мышц, затем расслабляя.
– Шаг 4. После выполнения упражнения пациент делает несколько глубоких вдохов и расслабляется. Это упражнение помогает снизить уровень стресса и напряжения в теле, что может уменьшить симптомы астмы.
Пример 3: Дыхательные упражнения
Цель: Обучение дыхательным техникам для лучшего контроля над симптомами астмы.
Упражнение: Дыхание с использованием диафрагмы
– Шаг 1. Пациент садится или ложится в удобную позу, расслабляя тело.
– Шаг 2. Пациент кладет одну руку на живот, а другую – на грудную клетку.
– Шаг 3. Пациент начинает медленно вдыхать через нос, ощущая, как живот поднимется, а грудная клетка останется неподвижной. Затем он выдыхает через рот, постепенно вытягивая воздух.
– Шаг 4. Пациент повторяет это дыхание в течение нескольких минут, стараясь полностью расслабиться и сосредоточиться на ощущениях в теле.
