1. Цели КПТ при эпилепсии
КПТ при эпилепсии направлена на улучшение психоэмоционального состояния пациентов, снижение стресса и влажности, а также повышение способности справляться с хроническими заболеваниями. Основные цели терапии:
– Управление тревогой и депрессией, нарушения с диагнозом.
– Преодоление приступов страха и снижение его влияния на жизнь пациента.
– Укрепление самооценки и уверенности в себе, несмотря на диагноз.
– Улучшение внешнего вида взаимодействия, снижение чувства потери и стыда.
– Снижение стресса и обучение использованию эффективности копинг-стратегии в стрессовых ситуациях.
– Преодоление когнитивных поглощений, таких как катастрофизация (например, ожидание исходного сценария).
2. Основные принципы КПТ при эпилепсии.
КПТ для людей с эпилепсией сочетает традиционные методы когнитивной реструктуризации и поведенческой активации с учетом течения заболевания. Терапия включает в себя работу с потоком, поддержкой и поведением пациентов, что позволяет снизить стресс, связанный с эпилепсией, и научиться эффективно управлять симптомами.
2.1. Когнитивная реструктуризация
Одна из главных задач КПТ при эпилепсии – это работа с негативными мнениями и убеждениями, которые могут усилить тревогу, страх и депрессию. Например, пациенты могут подумать:
– «Если у меня будет приступ в общественном месте, все будут смеяться надо мной».
– «Моя жизнь окончена, потому что я не могу контролировать свои приступы».
– «Я не имею возможности найти работу из-за эпилепсии».
– «У меня не будет нормальных отношений.»
Терапевт помогает пациенту осознать иррациональность этих мыслей, провести их переоценку и заменить более реалистичными и поддерживающими установками:
– «Приступы могут произойти, но я могу развиваться и контролировать их состояние».
– «Я могу жить полноценной жизнью, несмотря на эпилепсию, и нахожу способы справиться с болезнью».
– «Я не определяюсь со своей болезнью, и люди, которые меня любят, примут меня так, какой я есть.»
2.2. Поведенческая активация
Пациенты с эпилепсией могут вести активный или социальный образ жизни из-за страха перед приступами. Это может привести к депрессии, социальным работам и снижению качества жизни. Поведенческая активация помогает пациентам вернуться к привычным занятиям, улучшить настроение и снизить тревогу. В этом процессе пациент учится планировать и выполнять безопасную и умеренную интенсивность, постепенное изменение круговых движений.
2.3. Навыки управления тревогой и стрессом
Эпилепсия может стать причиной кризиса стресса. КПТ помогает пациентам научиться справляться с тревогой с помощью таких техник, как:
– Прогрессивная мышечная релаксация: помогает снизить физическое напряжение и тревогу.
– Медитация и осознанность (внимательность): помогите сосредоточиться на настоящем моменте и уменьшите количество нарушений в отношении последующих приступов.
– Техники дыхания: помогите расслабиться и справиться с паническими атаками или стрессовыми ситуациями.
2.4. Работа с катастрофизацией и страхом приступов
Пациенты с эпилепсией часто боятся возникновения приступов в местах общественного питания, на работе или во время сна. Эта страховка может привести к социальным работам и осуществлению важных для жизни мероприятий. КПТ включает меры по переоценке каждого риска (например, возможность получить помощь при приступе, разработку плана действий на случай приступа) и снижение страховки перед приступами. Также важно научить пациента контролировать свою реакцию на мысли о приступах.
