Результат: Постепенная экспозиция помогает уменьшить уровень тревоги и научить пациента реагировать на ситуацию с большей устойчивостью и спокойствием.
4. Техника «проверки реальности»
Цель упражнения: оценить реальность своих подозрений и уменьшить неадекватную интерпретацию ситуации.
Как выполнить:
– Пациент записывает свои подозрения и страхи относительно партнера. Например: «Мой партнер часто задерживается на работе, значит, он меня обманывает».
– Затем пациент оценивает доказательства в пользу и против своих подозрений. Он может задать себе такие вопросы: «Какие факты подтверждают, что мой партнер меня обманывает?», «Есть ли возможные альтернативные объяснения его поведения, кроме измены?»
– Терапевт помогает пациенту увидеть, что его страхи часто не имеют объективных доказательств и что его интерпретация ситуации может быть искажена.
Результат: Пациент учится объективно оценивать ситуации и уменьшать иррациональные подозрения.
5. Обсуждение гипотетических ситуаций
Цель упражнения: проанализировать возможные сценарии и уменьшить беспокойство, связанное с ревностью.
Как выполнить:
– Пациент с терапевтом обсуждает гипотетическую ситуацию, которая вызывает у него чувство ревности. Например, «Что если мой партнер начнет проводить время с другим человеком, с кем я не знаком?»
– Затем терапевт помогает пациенту рассмотреть несколько вариантов реакции, в том числе рациональные и конструктивные. Вместо того чтобы реагировать с ревностью, пациент может подумать: «Если это действительно важно для нас, мы можем об этом поговорить», или «Это может быть нормальным, если у моего партнера есть свои интересы, и это не означает, что он меня не любит».
Результат: Пациент учится справляться с тревогой и ревностью в гипотетических ситуациях и разрабатывать более адаптивные стратегии реагирования.
6. Ролевые игры
Цель упражнения: улучшить навыки общения и конструктивного выражения чувств в отношениях.
Как выполнить:
– Пациент и терапевт проводят ролевую игру, в ходе которой пациент играет роль партнера, а терапевт – ревнивого человека. Это помогает пациенту понять, как его поведение (например, обвинения или проверки) воспринимается партнером.
– Затем пациент и терапевт меняются ролями, и пациент учится конструктивно выражать свои чувства (например, «Я чувствую тревогу, когда ты поздно приходишь домой, и мне нужно, чтобы ты объяснил, что происходит»).
Результат: Ролевые игры помогают пациенту отработать навыки конструктивной коммуникации и выразить свои чувства без обвинений и агрессии.
7. Работа с самооценкой
Цель упражнения: укрепить уверенность в себе и уменьшить зависимость от внешних подтверждений любви и привязанности.
Как выполнить:
– Пациент составляет список своих сильных сторон, достижений и качеств, которые ему нравятся в себе. Терапевт помогает пациенту осознать, что его ценность не зависит от поведения партнера.
– Важно, чтобы пациент учился осознавать свою личную значимость и не привязывал свою самооценку к чужому поведению. Например, вместо того чтобы думать «Я не могу быть любимым, если мой партнер меня игнорирует», пациент может сказать себе: «Я достоин любви и уважения независимо от того, что происходит в отношениях».
Результат: Упражнение помогает улучшить самооценку и уменьшить зависимость от партнерского поведения.
Пример терапевтической сессии в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при патологической ревности
