Я сразу думаю, что паук может укусить меня, и этот укус будет очень опасным. Я могу заболеть или вообще умереть.Пациент:
Понимаю. Это, конечно, вызывает сильное беспокойство. Давайте попробуем разобрать эту мысль. Насколько вероятно, что паук, которого вы видите, на самом деле вас укусит и это приведёт к серьёзной болезни?Терапевт:
Ну… наверное, это маловероятно. Я просто так сильно переживаю.Пациент:
Именно. Часто наши эмоции могут подталкивать нас к мыслям, которые сильно преувеличены. Задача нашей работы – распознать эти мысли и научиться смотреть на вещи более трезво. Теперь давайте попробуем заменить вашу катастрофическую мысль на более реальную.Терапевт:
Ну, пауки, как правило, не кусают людей без причины, а в большинстве случаев их укусы не опасны.Пациент:
Прекрасно! Как вы оцениваете уровень страха на шкале от 0 до 10, где 10 – это максимальный страх, а 0 – полное спокойствие?Терапевт:
Может быть, 8. Я всё равно чувствую беспокойство.Пациент:
Это нормальная реакция. Сейчас мы будем работать над тем, чтобы снизить этот уровень. Давайте перейдём к следующему этапу.Терапевт:
Этап 3: Экспозиция (постепенная встреча с объектом страха)
Теперь давайте попробуем немного поработать с ситуациями, которые вызывают у вас тревогу. Мы будем постепенно и безопасно знакомиться с вашим страхом. На первом шаге я предлагаю вам просто посмотреть на картинку с пауком. Как вы себя чувствуете по отношению к этому упражнению?Терапевт:
Я немного волнуюсь, но думаю, что могу попробовать.Пациент:
Отлично. Вот картинка с изображением паука. Просто посмотрите на неё в течение 30 секунд и следите за тем, как меняются ваши чувства. Обратите внимание на ваш уровень страха.Терапевт:
(Пациент смотрит на картинку.)
Как вы себя чувствуете сейчас?Терапевт:
Честно говоря, я немного нервничаю, но не так сильно, как я ожидал. Уровень страха, наверное, снизился до 6 из 10.Пациент:
Это уже большой прогресс! Давайте немного поработаем с этим чувством. Как вы думаете, что из этого вызывает у вас наиболее сильную реакцию: сам паук на картинке или ваши мысли о том, что он может вас укусить?Терапевт:
Наверное, мои мысли. Я понимаю, что картинка не опасна, но я начинаю представлять, как он может быть настоящим.Пациент:
Правильно. Теперь, давайте попробуем использовать технику релаксации. Сосредоточьтесь на своём дыхании. Глубоко вдохните через нос, затем медленно выдохните через рот. Повторите несколько раз, ощущая, как расслабляется ваше тело. Это поможет вам снизить уровень тревоги.Терапевт:
(После нескольких вдохов) Да, я чувствую себя немного спокойнее.Пациент:
Хорошо. Мы с вами уже прошли первый этап экспозиции. Теперь давайте на следующей сессии будем двигаться дальше – возможно, перейдём к видео с пауками, а потом и к реальным объектам.Терапевт:
Этап 4: Заключение и планирование дальнейших шагов
Сегодня мы начали работать с вашим страхом, и уже виден прогресс. На следующей встрече мы продолжим работать с экспозицией, а также будем развивать более реалистичные мысли о насекомых. Если вам встретится паук или другое насекомое в повседневной жизни, вы можете использовать техники релаксации и реалистичные мысли, чтобы снизить уровень страха.Терапевт:
Спасибо! Я уже чувствую, что могу контролировать свои переживания. Поработать с этим не так страшно, как я думал.Пациент:
Вы молодец! Это большой шаг вперёд. Я уверен(а), что мы справимся с этим вместе.Терапевт:
