Индексная оценка в пародонтологии. Руководство для врачей - страница 11



Рассчитывают только наличие или отсутствие налета. Значение индекса выражают в процентах, учитывая долю загрязненных межзубных промежутков. Достоинством API является то, что в отличие от индексов Quigley и Hein, он обсуждает гигиеническое состояние наиболее опасных зон. API рассчитывают по следующей формуле:



API = Σпр/Σ an*100%


API = Σ пр/ число обледованных зубов пациента*100%


где ∑пр – сумма положительных результатов определения зубного налета,

∑ап – сумма определений на апроксимальных участках.


Оценка индекса



Значения индекса API оценивают следующим образом:



Значение API менее 35% свидетельствует об активном участии пациента в лечебных мероприятиях.

1.43. Модифицированный индекс налета в межзубных промежутках – Modified Approximal Plaque Index (MAPI; Zimmer et al., 2005)

MAPI использовали для анализа распределения видимого зубного налета на поверхностях всех резцов, клыков, премоляров и первых коренных зубов. Индекс кодируется цифрами от 0 до 3 следующим образом:



MAPI = Кодичество зубов, покрытых зубным камнем (поверхностей) / Количество всез обследованных зубов*100%


1.44. Упрощенный индекс зубного налета – The Plaque Control Record – (PCR, O» Leary T, Drake R, Naylor, 1972)

Точный индекс, учитывающий наличие наддесневого налета на 4-х поверхностях зуба. Эти поверхности являются:

– мезиальная,

– дистальная,

– щечная,

– язычная

Для проведения этого теста окрашивается зубной налет. Наличие или отсутствие бляшки заносится знаками «-» и «+» в простую схему, и «загрязненность» полости рта точно подсчитывается в процентах.


PCR = количетво поверхностей, покрытых налетом/ Количество исследованных областей *100%


1.45. Индекс для оценки зубного налета у детей раннего возраста (Э. М. Кузьмина, 2000г.)

Для оценки количества зубного налета у маленького ребенка (от прорезывания временных зубов до 3 лет) осматривают все зубы, имеющиеся в полости рта. Оценку проводят визуально или с помощью стоматологического зонда.

Количество налета необходимо определять даже в случае, если в полости рта ребенка присутствуют всего 2—3 зуба.

Коды и критерии оценки:



Расчет индивидуального значения индекса осуществляется по формуле:


Зубной налет = количество зубов, имеющих налет/ количество зубов в полости рта


Интерпретация индекса



Пример расчета индекса :

1. У ребенка в полости рта имеется 4 зуба: 5.1 6.1 8.1 7.1

2.Налет выявлен на 2 зубах: 5.1, 6.1

3. Величина индекса гигиены равна: 2:4 = 0,50

4.Уровень гигиены полости рта у данного ребенка – плохой

1.46. Индекс скорости образования мягкого зубного налета

Определение скорости образования проводится путем прокрашивания исследуемых поверхностей зубов (зуба) раствором Люголя. Вначале проводится контролируемая очистка поверхностей исследуемых зубов. В дальнейшем в течение 4 дней исследуемых зубов и затем проводится повторное прокрашивание поверхностей тех же зубов.

Оценка степени покрытия этих поверхностей мягким зубным налетом производится по пятибалльной системе. Разность показателей прокрашенности раствором Люголя поверхностей исследуемых зубов между 4 и 1 сутками отражает скорость его образования.

Эта разница, выраженная менее 0,6 баллов, свидетельствует об устойчивости зубов к кариесу, а разница более 0,6 баллов свидетельствует о подверженности зубов кариесу.

1.47. Индекс скорости образования зубного налета – Plaque Formation Rate Index (PFRI) по Axelsson (1987)