Конституция организма (constitution corporis в латинской и somatotype – в англоязычной медицинской литературе) – это совокупность особым образом проинтегрированных физиологических, морфологических, биохимических, психических особенностей человека, сложившаяся в ходе фенотипической реализации наследственных свойств и определяющая групповое своеобразие реактивности.
Другими словами конституция представляет тип фенотипа, как целого, включая всю сумму его биологических свойств.
Понятия конституция и фенотип близки, конституция включает наследственные признаки, но в силу наличия доминирования и других подобных явлений, не всё генотипическое отражается в конституции.
А.А. Богомолец подчеркивал, что «конституция есть выражение количественной и качественной способности к физиологической реакции организма…», что она – понятие динамическое, а не только морфологическое, проявляющееся в реакциях, а не в индексах.
Конституцию организма можно рассматривать как совокупность генетических и фенотипических маркеров, характеризующих состояние реактивности и профиль индивидуального развития (Б.А. Никитюк).
История описания
Первые упоминания о конституциональных типах имеются в разделе «История учения о реактивности», еще в Аюрведах.
Ведическая традиция, деля людей на касты (воинов, торговцев, браминов и т.д.), подчеркивает наследственную обусловленность сущностных качеств каждой касты.
Гиппократ выделял фтизический, атлетический и апоплекический типы.
Далее он ввел понятие о четырех жизненных соках: крови, слизи, желтой и черной желчи, которые считал главными элементами четырех конституциональных типов: сангвиников, флегматиков, холериков и меланхоликов.
Парацельс выделял болезни серы, соли и ртути.
«Все проблемы психосоматичны, потому что тело и ум неразделимы. Ум является внутренней частью тела, а тело является наружной частью ума, и поэтому что угодно может начаться в теле и может войти в ум, и наоборот, это может начаться в уме и войти в тело. Разделения нет, нет герметичных отсеков»
Раджниш
О соматической обусловленности типов психики впервые задумался в XVIII веке Ж.О. де Ламетри. Lavater из Швейцарии изучал связь внешности с особенностями характера. Husson классифицировал людей на три типа: черепной, грудной и брюшной.
De Giovanni определил конституцию человека как комплекс морфологических, функциональных и психологических особенностей, которые находятся в тесной и неразделимой связи.
Viola, ученик De Giovanni, подразделял людей на три типа:
Мегалосплахнический, нормальный и микросплахнический.
Основные признаки этих типов приведены в таблице 1.
Таблица 1
Тип
Соматические особенности
Психологические особенности
Заболевания, к которым предрасположен
Мегалосплахнический
Гиперстеник, широкий в плечах, невысокий, крепкий.
Большой живот, ожирение. Большие внутренние органы. Гипотиреоидизм, гипофункция гипофиза.
Плодовитый, активный, общественный
Острые и хронические заболевания суставов. Предрасположенность к аллергии. Маниакально-депрессивный синдром.
Нормальный
Идеально сложен, редко встречается.
Микросплахнический
Астенического телосложения, узкая грудная клетка, плоский живот, тонкий слой подкожно-жировой клетчатки, маленькие внутренние органы. Гипертиреоз, гиперфункция гипофиза.
Слабовольный
Туберкулез, функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, шизофрения.
Kretschmer E. K. создал свою типологию, широкоизвестную и в наше время. Он описал четыре человеческих типа, каждый из которых имеет свои психологические особенности и предрасположенность к определенным заболеваниям. Это астенический, атлетический, пикнический и диспластический типы.
