Лечебное питание при онкологических заболеваниях - страница 2
До последнего времени вопросы диетотерапии онкологических больных были полностью в ведении диетологов. В последнее время ситуация меняется. На II Европейском конгрессе по питанию было отмечено, что контрольный пакет акций по диетотерапии онкологических больных переходит к врачам других специальностей – онкохирургам, химиотерапевтам и др. Целесообразность отстранения диетологов от онкологического пирога сомнительна, хотя именно онкологам чаще всего приходится непосредственно общаться с пациентами и назначать соответствующий режим питания.
Авторам данной публикации, длительное время работающим в поликлинике Российского онкологического научного центра Академии медицинских наук, приходится ежедневно отвечать на многочисленные вопросы, связанные с питанием, и давать рекомендации, которые наиболее полно отвечают современным взглядам на диетотерапию онкологических больных. Последнее обстоятельство особенно важно, так как в самом конце ХХ века произошел пересмотр прежних подходов к лечебному питанию при диетотерапии злокачественных новообразований. Это обусловлено новыми данными о влиянии отдельных пищевых веществ и продуктов на профилактику и возникновение рака, возможностью оказывать влияние на многие проявления опухолевого процесса и нивелировать побочные явления противоопухолевого лечения с помощью диетотерапии. В последнее время в диетотерапии возникло два направления, которые основаны на новых и старых представлениях о принципах лечебного питания. Новые тенденции характерны для большинства зарубежных диетологов и части отечественных специалистов. В отечественной литературе до сих пор рекомендуются прежние и реже новые подходы к диетотерапии. К примеру, профессор В.Т. Ивашкин настаивает, что при язвенной болезни не надо соблюдать никаких диет, а профессор А.А. Шептулин рекомендует традиционную диету. Выбор за лечащим врачом, а главное – за самим больным, который лучше всего может оценить эффективность того или иного подхода к лечебному питанию.
В связи с отсутствием специальных руководств большинство конкретных советов и рекомендаций, приводимых в этой книге, основывается на практическом опыте медицинских работников, длительное время занимающихся лечением пациентов с различными злокачественными новообразованиями и реально осознающих действенность рационального питания на течение заболевания. Мы постарались ответить на вопросы: почему питание особенно важно для онкологических больных и каким требованиям должно удовлетворять питание пациентов с онкологическими заболеваниями? Почему больные с онкологическими заболеваниями нередко плохо переносят обычное питание? Какое питание является максимально эффективным у больных с онкологическими заболеваниями и почему? Когда следует уделять особое внимание питанию онкологических больных?
Это не поваренная книга, не руководство по кулинарии и не справочник по диетологии. Приступая к написанию работы, авторы поставили перед собой цель – помочь онкологическим больным действительно необходимыми советами по питанию, ознакомить их с элементарными понятиями в области диетотерапии при многочисленных расстройствах, вызываемых опухолями и их лечением.
Мы надеемся, что наши советы помогут облегчить переносимость большинства неприятных симптомов, вызванных заболеванием и лечением, а также предотвратить расстройства питания организма и развитие тяжелого осложнения злокачественных опухолей – истощения.