6.7 Для диагностики жировой болезни печени можно использовать несколько неинвазивных методов визуализации. Какие риски для здоровья связаны с жировой дистрофией печени?
Для диагностики жировой болезни печени можно использовать несколько неинвазивных методов визуализации
Как правило, лечащий врач проводит ультразвуковое исследование (сонографию). В случаях жировой болезни печени орган на ультразвуковых снимках выглядит светлее и больше нормы. Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) или эластография также могут использоваться для диагностики жировой болезни печени. МРС определяет содержание жира в печени, а эластография измеряет эластичность печени.
Чтобы исключить другие заболевания печени и определить, присутствует ли уже жировая дистрофия печени или жировое воспаление печени, необходимо провести биопсию печени. Биопсия – это инвазивная процедура. При проведении биопсии используется игла для взятия образца ткани печени, чтобы обеспечить более детальное исследование клеток печени. Биопсию печени часто называют пункцией печени.
Какие риски для здоровья связаны с жировой дистрофией печени?
Неалкогольная жировая дистрофия печени может иметь серьезные последствия для здоровья, особенно когда жировые отложения уже привели к стойкому воспалению в печени. Без лечения это может привести к фиброзу (накоплению фиброзной ткани) и циррозу (рубцеванию печени). На этой стадии печень может выполнять свои разнообразные и жизненно важные функции только в ограниченной степени. Возможные поздние эффекты включают:
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
Нарушение функции мозга из-за токсинов, которые больше не метаболизируются в печени
Рак печени
Кроме того, неалкогольная жировая дистрофия печени способствует развитию инсулинорезистентности, повышению уровня сахара в крови и нарушению липидного обмена. Все эти факторы работают на повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, у людей с жировой дистрофией печени повышается риск хронической болезни почек и диабетической полинейропатии.
6.8 Как лечится жировая дистрофия печени? Основное внимание в лечении уделяется изменению образа жизни
Как лечится жировая дистрофия печени?
В настоящее время нет одобренных лекарств от неалкогольной жировой болезни печени. Однако ряд лекарств находятся на стадии исследования. Кроме того, несколько лекарств, снижающих уровень сахара в крови, такие как ингибиторы SGLT-2 и агонисты рецепторов GLP-1, в настоящее время тестируются специально для лечения заболеваний печени.
Основное внимание в лечении уделяется изменению образа жизни
Основное внимание в лечении уделяется изменению образа жизни, что, как оказалось, очень эффективно при жировой дистрофии печени. Если избыточный вес, необходимо снизить вес. Потеря веса всего на 5 или 10 процентов может положительно повлиять на неалкогольную жировую болезнь печени.
Потеря веса на 10 процентов может даже обратить вспять неалкогольную жировую болезнь печени. Согласно исследованиям, сбалансированная диета и регулярная физическая активность оказывают очень положительное влияние на прогрессирование неалкогольной жировой болезни печени.
В дополнение к изменениям в питании, могут быть эффективными силовые тренировки (3 часа в неделю при умеренной интенсивности). Поскольку люди с неалкогольной жировой болезнью печени имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, врач должен регулярно проводить обследования сердца и сосудов. Это позволяет на ранней стадии выявлять и лечить потенциальные сердечно-сосудистые заболевания.
