Читать онлайн Ибрагим Хануне, Кристин Киркпатрик - Минус висцералка. Программа, которая поможет растопить жир вокруг сердца, печени и почек

У Человека-паука есть множество поразительных способностей и умений. Он может с легкостью взбираться по стенам, стрелять паутиной и предчувствовать опасность. Но, пожалуй, самая важная суперсила, которой он обладает, – это способность к самовосстановлению. Именно она помогает ему поддерживать мир в окружающем обществе.

У нашей печени и Человека-паука много общего. Она обладает множеством навыков и выполняет более трех сотен функций. Например, она перерабатывает пищу и превращает ее в энергию, очищает кровь от токсинов и трудится в одной команде вместе с другими внутренними органами, такими как сердце, головной мозг и почки. На фоне других внутренних органов нашего организма печень выделяется тем, что умеет сама себя восстанавливать – если один человек пожертвует другому часть своей печени, то и у донора, и у человека, которому потребовалась пересадка, печень вырастет и приобретет первоначальный вид всего за несколько недель. Это действительно суперспособность, которая, оказывается, бывает не только в комиксах.

И в этом отношении нам очень повезло, потому что печень, как и фантастический супергерой, постоянно отражает атаки со всех сторон. Подробнее о врагах нашей печени и факторах развития жировой болезни мы поговорим в последующих главах, но все же здесь вкратце можно их перечислить – это готовые к употреблению высококалорийные продукты с низким содержанием питательных веществ, недосып или низкое качество сна, недостаток физической активности, токсины из окружающей среды, диабет второго типа и нарушения обмена веществ.

Все же в одном печень отличается от Человека-паука: в кино супергерою может потребоваться много времени на то, чтобы регенерировать после серии серьезных повреждений, но рано или поздно он все равно приходит в норму. Но печень, к несчастью, может дойти до точки невозврата, в которой она утрачивает свои способности к самовосстановлению, и тогда единственным шансом на спасение остается пересадка этого органа.

Именно это обстоятельство подтолкнуло нас в 2017 году к написанию первой книги: «Печень в норме». Мы написали эту книгу, чтобы донести информацию о распространении эпидемии неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) до широкого круга читателей и рассказать о диете и полезных привычках, с помощью которых тысячи наших пациентов смогли остановить это прогрессирующее заболевание и даже полностью восстановить свое здоровье. При НАЖБП здоровые ткани печени замещаются жировыми клетками, но это происходит не из-за злоупотребления алкоголем, а из-за неправильного выбора продуктов питания. Мы называем НАЖБП «тихой» эпидемией, потому что большинство пациентов с жировой болезнью печени даже не подозревают о своей проблеме. Как вы вскоре узнаете, ее симптомы обычно никак не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию – зачастую пациенты узнают о наличии заболевания по результатам ежегодного медосмотра и анализа крови, который показывает повышенные печеночные ферменты.

Оберегать печень – крайне важная задача. Хотя редко кто сосредотачивает усилия по укреплению здоровья на печени, именно этот внутренний орган представляет собой несущую конструкцию, на которой держится наше здоровье. Печень участвует в процессе хронического воспаления, поддерживает сердечно-сосудистую систему, влияет на психическое, когнитивное и метаболическое здоровье (в том числе на развитие сахарного диабета второго типа). Поэтому необходимо следить за состоянием этой «конструкции».

К счастью, на всех этапах – кроме последней стадии – жировую болезнь печени можно остановить и даже полностью вылечить благодаря естественным регенеративным способностям. Каждый день мы общаемся с пациентами, которые успешно восстанавливают здоровье этого внутреннего органа. Но давайте остановимся на пару слов о нас. Доктор Ибрагим, который специализируется на заболеваниях печени, ранее работал в клинике Кливленд и клинике Мэйо, а теперь принимает пациентов и проводит исследования в центре гастроэнтерологии MNGI Digestive Health в Миннеаполисе. Сертифицированный диетолог Кристин Киркпатрик работает в департаменте здорового образа жизни и профилактической медицины в клинике Кливленд. Мы объединяем знания в области практической медицины и нутрициологии, а также опыт лечения пациентов в лучших медицинских центрах Соединенных штатов Америки. Мы обучаем своих клиентов новому образу жизни и помогаем придерживаться здоровых привычек долгие годы, полагая, что именно таким способом они смогут избавиться от заболевания, для лечения которого не существует фармакологических или хирургических решений. Вместе мы разработали целостный подход к восстановлению здоровья, который не может предложить современная медицина.

Почему восстановительная медицина в прошлом не имела такого большого значения, как сегодня.

Мы считаем, что необходимо срочно повышать осведомленность общества о здоровье печени, потому что распространение заболеваний, поражающих этот внутренний орган, значительно возросло в те несколько лет, что прошли после написания нашей первой книги. Сегодня каждый четвертый человек в мире живет с диагнозом «жировая болезнь печени», и еще миллионы людей даже не подозревают о наличии у себя каких-либо проблем с печенью. Но сильнее всего тревожит тот факт, что данная тенденция наиболее ярко проявляется среди детей и молодежи – и, к сожалению, чем дольше человек живет со своим заболеванием, тем выше вероятность достижения последней стадии, которая не поддается лечению.

За последние несколько лет в этом направлении произошли значительные подвижки: возросла не только степень заболеваемости ожирением печени, но и наша уверенность в борьбе с этим заболеванием.

Как вы вскоре узнаете, за последние несколько лет произошел фундаментальный сдвиг в понимании причин развития неалкогольной жировой болезни печени. Ведь медицина как наука не стоит на месте. Ранее врачи полагали (а некоторые, кто не следит за результатами последних исследований, полагают до сих пор), что основным фактором развития жировой болезни печени является ожирение, и, следовательно, первым делом они рекомендовали просто похудеть. Но теперь мы выяснили, что дело не в цифрах, которые показывают весы, – обращать внимание нужно совсем на другие числовые показатели, которые действительно отражают состояние метаболического здоровья, такие как уровень сахара в крови, артериальное давление и обхват талии.

Новый подход к лечению жировой болезни печени учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. Теперь мы понимаем, например, что при лишнем весе у человека может быть прекрасное метаболическое здоровье и наоборот, у человека с нормальным весом могут появиться серьезные риски нарушения обмена веществ.

В этой книге мы познакомим вас с четырьмя метаболическими типами – Профилактик (здоровый и стройный), Приспосабливающийся (здоровый и нестройный), Перестраивающийся (нездоровый и стройный) и Регенерирующий (нездоровый и нестройный). Мы поможем вам определить, к какому из четырех типов вы принадлежите, и предложим рекомендации по выбору плана питания и образа жизни, которые подходят конкретно вашему метаболическому профилю.

Кроме того, мы адаптировали свои рекомендации под четыре стадии заболевания печени, но прежде всего стремимся донести, как не допустить появления болезни в принципе. Мы поможем защитить ваше здоровье и здоровье ваших детей. Здесь вы найдете план питания, который подойдет под ваш метаболический профиль и вашу стадию заболевания печени, а также будет соответствовать вашему образу жизни и вашим целям. Если у вас есть дети и вы заинтересованы в профилактике развития у них НАЖБП сейчас и в будущем, то мы предлагаем вам обратить внимание на семейный план. Он поможет вам начать правильно питаться всей семьей, не ставя перед собой цель похудеть (снижение веса в данном случае может оказаться сложной задачей по ряду причин, о которых мы подробнее поговорим в десятой главе).

Все наши планы питания разработаны на основе средиземноморской диеты, так как она систематически подтверждает свою репутацию, как самой полезной для здоровья системы питания. Основной акцент мы делаем на сокращении объемов потребляемых углеводов, а также повышении качества тех углеводов, которые все же присутствуют на вашем столе, – мы стремимся выбирать продукты с наибольшей плотностью питательных веществ. Ни один из предложенных в этой книге планов питания не является до крайности низкоуглеводным, то есть кетогенным, потому что мы разрабатывали рекомендации, которым можно спокойно следовать всю жизнь. Кроме того, мы предлагаем освоить и другие способы заботы о печени, такие как повышение физической активности и устранение последствий стресса. Вы узнаете, насколько сильно улучшается самочувствие, когда все потребности печени своевременно удовлетворяются, и она функционирует должным образом.