Пример: Пациент, который раньше страдал от хронической тревожности, может заметить значительное снижение уровня тревоги, что приводит к улучшению общего психоэмоционального состояния.
8. Применение навыков в повседневной жизни
Описание: На протяжении терапии пациенты обучаются использовать техники и стратегии, которые могут использовать в повседневной жизни для уменьшения симптомов деперсонализации. Это включает в себя регулярное использование когнитивных стратегий и упражнений по осознанности.
Пример: Пациент может начать регулярно практиковать упражнения на осознанность, например, фокусироваться на ощущениях тела или дыхании, чтобы предотвратить возникновение деперсонализации в стрессовых ситуациях.
9. Постепенное восстановление контакта с реальностью
Описание: Пациенты начинают все более уверенно воспринимать окружающий мир как реальный, а не как «плоский» или «нереальный», что является основным симптомом деперсонализации.
Пример: Пациент может отметить, что мир начинает восприниматься более ярким, насыщенным и реальным, а переживания деперсонализации становятся менее заметными.
Терапия принятия и ответственности (ACT) при деперсонализации
Терапия принятия и ответственности (ACT – Acceptance and Commitment Therapy) является одной из эффективных психологических терапий, направленных на улучшение качества жизни пациентов с различными психическими состояниями, включая деперсонализацию. Она основана на принципах принятия, осознанности и принятия ответственности за свои действия, а не за контроль над мыслями или эмоциями. В контексте деперсонализации эта терапия помогает пациентам научиться воспринимать свои переживания и ощущения, как неотъемлемую часть жизни, без стремления их изменить или избежать.
Принципы ACT при деперсонализации
Принятие неприятных ощущений и мыслей
В ACT акцентируется внимание на принятии, а не подавлении неприятных эмоций и ощущений, таких как деперсонализация. Вместо того чтобы бороться с ощущениями «нереальности» или отчуждения от себя, пациентам предлагается воспринимать их как временные и не имеющие значения для их идентичности. Принятие этих переживаний позволяет снизить их интенсивность и уменьшить эмоциональное реагирование на них.
Дистантирование от мыслей (метод "я не мои мысли")
Один из важнейших аспектов ACT заключается в том, чтобы помочь пациентам дистанцироваться от своих мыслей, не отождествляя себя с ними. В случае с деперсонализацией, пациентам помогают осознавать, что мысли типа «Я не существую» или «Мир вокруг меня нереален» – это просто мысли, а не факты. Они не определяют личность человека и не имеют контроля над его жизнью.
Осознанность (mindfulness)
В терапии ACT пациентам предлагается развивать осознанность, то есть быть в настоящем моменте и фокусироваться на своих ощущениях, переживаниях и действиях. Это помогает пациентам переживать свои состояния деперсонализации более спокойно, не оказываясь в ловушке страха и отрицания. Использование осознанности помогает снизить эмоциональное воздействие деперсонализации, позволяя пациенту не терять связь с реальностью.
Ответственность за свои действия и ценности
В ACT также важен аспект ответственности за свою жизнь. Вместо того чтобы сосредотачиваться на попытках контролировать симптомы деперсонализации, пациентам предлагается сосредоточиться на том, что для них действительно важно, и что они могут сделать для достижения целей, несмотря на свои переживания. Это помогает переключиться на позитивные действия, которые соответствуют личным ценностям, а не на борьбу с симптомами.
