5. Результаты КПТ при лечении дереализации
КПТ при лечении дереализации оказывает следующие положительные эффекты:
Улучшение качества жизни: Благодаря снижению симптомов дереализации пациенты могут вернуться к полноценной жизни, улучшить свои отношения и вернуться к нормальной социальной активности.Снижение тревоги и стресса: Пациенты учатся управлять тревожными мыслями и физическими симптомами стресса, что помогает уменьшить интенсивность переживаний. Улучшение восприятия реальности: Через работу с когнитивными искажениями и методами экспозиции пациенты начинают воспринимать мир более реально, что приводит к исчезновению симптомов дереализации. Снижение избегания: Пациенты учат не избегать ситуации, вызывающие симптомы дереализации, а встречать их с уверенностью и пониманием, что искажения восприятия являются временными.
Примеры упражнений когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при лечении дереализации могут быть направлены на изменение искажения восприятия, управление тревогой, а также на улучшение осознания реальности. Вот несколько упражнений, которые могут быть использованы терапевтом для лечения симптомов дереализации:
1. Упражнение «Проверка реальности»
Это упражнение помогает пациенту распознать и оспорить искажения восприятия, когда они чувствуют, что мир стал нереальным.
Инструкция:
Запишите результаты и проанализируйте, насколько ваши мысли адекватны.Запишите свои мысли, которые возникают в момент ощущения дереализации. Например: «Мир стал нереальным» или «Я не чувствую, что нахожусь в реальности». Для каждой мысли задайте себе следующие вопросы: Какие есть доказательства, что эта мысль реальна? Существуют ли примеры, когда мир казался нормальным (например, вы взаимодействовали с людьми или объектами в обычной жизни)? Могут ли быть другие объяснения для того, что вы переживаете?
Цель упражнения: Развить осознание того, что чувства дереализации – это временные и переживаемые изменения восприятия, а не объективная реальность.
2. Упражнение «Замена искажённых мыслей»
Пациенты с дереализацией часто сталкиваются с когнитивными искажениями, такими как катастрофизация (например, «я с ума схожу»). Это упражнение помогает заменить искажённые мысли на более сбалансированные и рациональные.
Инструкция:
Запишите эти альтернативные мысли и подумайте, как они могут помочь вам чувствовать себя более уверенно.Запишите мысленные образы или фразы, которые появляются, когда вы чувствуете дереализацию (например, «Я не в реальности»). Затем, для каждой такой мысли, предложите себе альтернативные более здоровые и рациональные мысли, такие как: «Это чувство временное, и оно связано с повышенной тревожностью», «Дереализация – это просто реакция на стресс, и она пройдет».
Цель упражнения: Снизить негативное восприятие состояния и научить пациента заменять тревожные мысли на более реалистичные и успокаивающие.
3. Упражнение «Когнитивная реструктуризация»
Цель этого упражнения – оспаривание иррациональных мыслей, которые приводят к дереализации.
Инструкция:
Оспорьте свои мысли, используя рациональные аргументы, чтобы уменьшить их влияние на ваше восприятие.Каждый раз, когда вы чувствуете, что мир стал нереальным, записывайте свои мысли, связанные с этим ощущением. Используя подход, основанный на логике, задайте себе следующие вопросы: Это ощущение кажется истинным, но является ли оно объективной реальностью? Есть ли другие способы объяснить, почему я чувствую, что мир изменился? Какие факты подтверждают, что я нахожусь в реальном мире? Если бы мой друг испытывал такое же ощущение, что бы я ему посоветовал?
