– Использовать стратегии преодоления сложных ситуаций и избегать прежних ошибок.
– Оценивать и корректировать стратегии, если это необходимо.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает пациенту не только справляться с текущими проблемами, но и научиться управлять своим поведением в будущем, минимизируя риск рецидивов.
Примеры упражнений Когнитивно-поведенческой терапии при компульсивном переедании
Одним из ключевых аспектов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) является применение практических упражнений, которые помогают пациентам не только осознать свои проблемы, но и активно работать над их изменением. В лечении компульсивного переедания (Binge Eating Disorder, BED) упражнения КПТ направлены на изменение искаженных мыслей, развитие навыков эмоциональной регуляции и улучшение контроля над пищевым поведением.
В этой главе мы рассмотрим несколько упражнений, которые активно используются в рамках КПТ для лечения компульсивного переедания. Эти упражнения направлены на работу с эмоциями, мыслями и поведением, и они помогут вам выработать здоровые привычки и уменьшить количество приступов переедания.
Упражнение 1. Осознание и оспаривание негативных мыслей
Цель: Это упражнение помогает распознавать и изменять негативные автоматические мысли, которые приводят к перееданию, и заменять их на более здоровые и рациональные.
Инструкция:
– Запишите негативную мысль, которая возникает у вас перед или во время приступа переедания. Например, «Я всегда буду толстым», «Я не могу контролировать себя», «Если я съем это, я не смогу остановиться».
– Оцените степень уверенности в этой мысли по шкале от 0 до 100. Насколько вы уверены в этой мысли?
– Ищите доказательства, которые подтверждают или опровергают эту мысль. Например:
– Есть ли ситуации, когда вы успешно контролировали свое питание?
– Были ли случаи, когда вы справлялись с эмоциями без переедания?
– Какие позитивные изменения вы заметили в своем поведении, когда применяли здоровые стратегии?
– Создайте альтернативную, более рациональную мысль. Например:
– «Хотя иногда я испытываю трудности с контролем, я могу улучшить свои привычки питания, применяя новые методы.»
– «Мой вес не определяет мою ценность. Я могу работать над здоровым образом жизни шаг за шагом.»
– Запишите свою альтернативную мысль и оцените уверенность в ней по шкале от 0 до 100.
Пример заполненной таблицы:
Упражнение 2. Дневник пищевых привычек
Цель: Помочь пациенту осознать, когда и почему происходят приступы переедания, а также выделить эмоциональные и психологические триггеры.
Инструкция:
– Записывайте все, что вы едите в течение дня, включая время, количество пищи и место приема пищи.
– Отметьте свои эмоции и мысли, которые возникали перед, во время и после еды. Какие чувства и события могли повлиять на ваш выбор пищи? Например, «Я ел из-за стресса на работе» или «Я поел, потому что чувствовал себя одиноко».
– Отметьте уровень голода перед едой по шкале от 1 до 10 (где 1 – это сильно голоден, а 10 – совершенно не голоден). Сопоставьте этот уровень с количеством и качеством пищи.
– В конце дня подведите итоги:
– Какие эмоции или события могли быть триггерами для переедания?
– Были ли моменты, когда вы могли бы поступить иначе, и избежать переедания?
– Планирование улучшений: На основе сделанных наблюдений, подумайте о том, как вы можете изменить свои реакции на эмоции или стрессовые ситуации. Какие альтернативы перееданию вы можете использовать для управления эмоциями?
