– Молчание вместо выражения недовольства.
– Избегание конфликтов или обсуждения трудных тем.
– Сарказм или пассивное сопротивление.
Преобладание конструктивных стратегий общения, таких как ассертивное выражение эмоций и честное обсуждение конфликтов, заменяет эти деструктивные паттерны.
6. Повышение уверенности в себе
Пациенты часто страдают от чувства неуверенности в собственных силах и могут бояться, что их мнения и чувства не будут приняты окружающими. КПТ помогает повысить уверенность пациента в себе и своих эмоциях. Когда они начинают открыто выражать свои чувства и мысли, они чувствуют себя более уверенными и подтвержденными в своем праве на личные границы и эмоции.
7. Повышение общей удовлетворенности жизнью
Снижение использования пассивно-агрессивных стратегий общения и повышение уверенности в себе способствует повышению общей удовлетворенности жизнью. Пациенты чувствуют, что их потребности и желания теперь более уважаются, что уменьшает общее ощущение недовольства и беспокойства.
Терапия принятия и ответственности
Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) – это подход, который помогает пациентам с пассивно-агрессивным расстройством личности развивать гибкость мышления и поведенческую адаптивность. В отличие от традиционных подходов, ACT не фокусируется на изменении содержимого мыслей, а на изменении отношения к этим мыслям и действиям, с целью жить более осознанно и с большей ценностью.
Основные аспекты ACT заключаются в том, чтобы пациент научился:
– Признавать и принимать свои чувства и эмоции, не подавляя их.
– Отстраняться от своих мыслей и не позволять им определять поведение.
– Развивать гибкость в отношении принятия трудных переживаний, включая страх перед конфликтами, что часто бывает характерно для людей с пассивно-агрессивным поведением.
– Устанавливать и достигать личные цели на основе своих ценностей, а не избегать трудных ситуаций.
Как работает ACT при пассивно-агрессивном расстройстве личности?
Для людей с пассивно-агрессивным расстройством личности характерно избегание выражения своих эмоций и потребностей в ситуациях, когда они сталкиваются с конфликтами или требованиями окружающих. Это может приводить к внутреннему напряжению, недовольству и злости, которые не выражаются напрямую, а выходят через скрытые способы (молчание, избегание, сарказм и т.д.).
ACT помогает таким пациентам:
– Принять и осознать, что они не могут контролировать все внешние обстоятельства и чувства.
– Научиться быть более открытыми и честными в отношениях, несмотря на чувство страха или стыда.
– Осуществлять действия, соответствующие их ценностям, несмотря на трудные или неприятные чувства, такие как страх или вина.
Ключевые этапы терапии принятия и ответственности при пассивно-агрессивном расстройстве личности:
– Осознание и принятие трудных эмоций
– В ACT ключевым моментом является принятие всех эмоций, включая те, которые связаны с конфликтами и разногласиями. Важно помочь пациенту понять, что страх выражать свои чувства и избегание конфликта – это нормальная реакция, но она не должна управлять его действиями. Вместо того чтобы избегать эмоции, пациент учится с ними мириться, не подавляя их, и на основе этого делать выбор в сторону более конструктивных действий.
– Дистантирование от мыслей (когнитивное диффузирование)
– Пассивно-агрессивное поведение часто связано с внутренним конфликтом: например, с мыслью «если я скажу, что мне не нравится, меня не примут или осудят». ACT помогает пациентам научиться разделять себя от своих мыслей – видеть их как просто мысли, а не как абсолютную реальность. Пациенты начинают понимать, что даже если их мысли и чувства кажутся «плохими» или «неудобными», они не определяют их личность.
