Артём:
«Да, давай.»
Терапевт:
«Представь, что твоя мысль „Я неудачник“ – это фильм. Этот фильм может крутиться в твоей голове, но ты можешь его поставить на паузу или изменить. Представь, что ты включаешь этот фильм, и смотришь на себя, как на героя этого фильма. Можешь ли ты придумать какую-то смешную или нелепую ситуацию, в которой ты будешь, скажем, супергероем или каким-то необычным персонажем?»
Артём:
«Ну, например, я могу быть супергероем, который спасает мир от скучных людей, которые постоянно думают, что они неудачники.»
Терапевт:
«Отлично! Это очень креативно. Теперь представь, что твоя мысль „Я неудачник“ – это просто один из множества фильмов, и ты выбираешь не смотреть его, а смотреть другой, который тебе приносит удовольствие или интерес.»
Артём:
«Я понимаю, что, возможно, эти мысли – это не я, а просто какие-то странные истории в моей голове. Я могу переключить на что-то другое.»
Терапевт:
«Именно. Эти мысли – не ты. Это просто мысли, которые приходят и уходят. Ты не обязан им верить.»
4. Работа с ценностями (15—20 минут)
Терапевт:
«Теперь давай подумаем о твоих ценностях. Я понимаю, что сейчас трудно представить себе что-то важное, но постарайся вспомнить, что тебе когда-то было важно. Что ты хотел бы делать в жизни, если бы у тебя было больше энергии и возможностей?»
Артём:
«Я всегда любил рисовать, но я забросил это. Я также люблю помогать людям, особенно друзьям, если они в беде.»
Терапевт:
«Это здорово! Творчество и поддержка других людей – это действительно важные ценности. Как ты думаешь, как бы ты мог интегрировать эти вещи в свою жизнь, даже если чувствуешь, что энергии не хватает?»
Артём:
«Ну, я мог бы рисовать хотя бы 10 минут в день, чтобы не забывать, как это мне нравится. А помочь друзьям… Ну, может быть, если кто-то из них захочет просто поговорить, я мог бы быть рядом.»
Терапевт:
«Да, это отличные шаги! Даже если это маленькие шаги, они приближают тебя к твоим ценностям и делают жизнь более осмысленной, несмотря на депрессию. И даже если тебе тяжело, ты всё равно можешь действовать, в соответствии с тем, что важно для тебя.»
5. Завершение сессии и назначение домашних заданий (5 минут)
Терапевт:
«Давай подведем итоги. Мы сегодня работали с твоими мыслями и нашли способ их воспринимать как нечто временное и не определяющее тебя. Также мы определили несколько ценностей, которые для тебя важны. Ты согласен, что даже маленькие шаги в сторону этих ценностей могут помочь тебе почувствовать себя лучше?»
Артём:
«Да, согласен. Я не думал, что такие маленькие шаги могут что-то изменить.»
Терапевт:
«Это правда. Маленькие шаги могут создать большой результат. Давай попробуем следующее на следующую неделю: посвяти 10 минут рисованию, независимо от того, как ты себя чувствуешь. И попробуй уделить время поддержке друга, если он захочет поговорить. Как ты думаешь, сможешь?»
Артём:
«Да, попробую.»
Терапевт:
«Отлично! Помни, что ты всегда можешь вернуться к этому упражнению „мысленного экрана“, если почувствуешь, что тебя накрывают негативные мысли. Ты контролируешь, что ты выбираешь воспринимать. Мы с тобой на правильном пути.»
Заключение
Сессия завершена. Артём уходит с заданиями, направленными на интеграцию ценностей в его повседневную жизнь, и с пониманием того, как можно работать с навязчивыми мыслями с помощью техник диффузии в ACT. В следующей сессии будет продолжена работа с мыслями и действиями, а также дальнейшее усиление связи с ценностями, которые имеют для него значение.
