Терапевт: Давайте проведем небольшой эксперимент. Как вы относитесь к тому, чтобы в течение недели попробовать выйти хотя бы на крыльцо дома?
Клиент: Это сложно, но… думаю, я попробую.
Терапевт: Отлично! Давайте составим план:
Первый шаг: Открыть входную дверь и просто постоять у порога.
Второй шаг: Выкатиться на крыльцо и остаться там на 5 минут.
Третий шаг: Попробовать проехать немного дальше, например, до соседнего двора.
Клиент: Хорошо. Я попробую.
Этап 4. Домашнее задание
Терапевт: В дополнение к этому упражнению, я предлагаю вам вести дневник эмоций. После каждого выхода записывайте:
Где вы были?
Что почувствовали?
Какова была реальная реакция людей?
Клиент: Это поможет мне понять, что мои страхи не всегда оправдываются?
Терапевт: Именно! В следующую сессию мы обсудим результаты.
Этап 5. Завершение сессии и подведение итогов
Терапевт: Как вам сегодняшняя встреча?
Клиент: Мне стало легче. Кажется, я вижу, что не все так страшно.
Терапевт: Это важный шаг! Напоминаю, что адаптация – это процесс. Важно двигаться маленькими шагами, и мы будем поддерживать вас на этом пути.
Выводы по сессии
Михаил осознал, что его страхи связаны с когнитивными искажениями.
Он научился заменять негативные мысли на более реалистичные.
Был запущен процесс поведенческого эксперимента.
Михаил получил конкретное домашнее задание для постепенной адаптации.
Результаты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) после инвалидизации
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает людям с инвалидностью адаптироваться к новым условиям жизни, справляться с тревогой, депрессией и восстанавливать контроль над своей жизнью. Эффективность терапии оценивается по нескольким критериям: когнитивные изменения, эмоциональное состояние, поведенческие сдвиги и социальная адаптация.
1. Изменение когнитивных установок
До терапии:
«Я никому не нужен.»
«Люди смотрят на меня с жалостью.»
«Я не смогу больше вести нормальную жизнь.»
После терапии:
«Моя ценность не определяется физическим состоянием.»
«Некоторые люди могут смотреть, но это не значит, что они осуждают меня.»
«Я могу адаптироваться и найти новые возможности.»
Результат: Человек начинает осознавать, что его прежние установки были искажены, и формирует более реалистичное восприятие ситуации.
2. Снижение уровня тревожности и депрессии
До терапии:
Высокий уровень тревоги перед выходом из дома.
Чувство безысходности и беспомощности.
Существенные проявления депрессии, апатии.
После терапии:
Эмоциональное состояние становится более стабильным.
Тревожные реакции на общественные места снижаются.
Человек ощущает больше мотивации к действию.
Результат: Снижение симптомов депрессии и тревожных расстройств, восстановление эмоционального равновесия.
3. Формирование новых поведенческих стратегий
До терапии:
Человек избегает выхода на улицу, встреч с друзьями.
Отказывается от социальных активностей.
Пребывает в пассивном состоянии.
После терапии:
Постепенно начинает выходить в общественные места.
Восстанавливает социальные связи.
Пробует новые формы активности, адаптированные к его состоянию.
Результат: Человек становится более самостоятельным и активным в повседневной жизни.
4. Улучшение социальной адаптации
До терапии:
Чувство изоляции, избегание общения.
Ощущение, что окружающие воспринимают его исключительно через призму инвалидности.
После терапии:
Восстановление или улучшение коммуникации с семьей и друзьями.
