4. Действия в соответствии с ценностями:
Пациент, несмотря на свои симптомы, может выбрать заниматься активностями, которые важны для него (например, общение с друзьями или прогулки на свежем воздухе). Это позволяет ему жить более полноценной жизнью, а не позволять боли и страхам ограничивать его действия.
Результаты применения ACT в лечении соматоформного расстройства:
– Снижение тревоги и катастрофизации: Пациенты учат принимать свои телесные симптомы, не пытаясь их избежать или интерпретировать как угрозу. Это приводит к снижению тревоги и уменьшению катастрофизации.
– Улучшение эмоционального состояния: Когда пациенты начинают отделять свои мысли и чувства от реальности, они чувствуют себя менее уязвимыми к своим симптомам. Это может привести к улучшению настроения и снижению депрессии.
– Повышение качества жизни: Освободившись от необходимости постоянно контролировать или избегать симптомов, пациенты могут более активно участвовать в жизни, что повышает качество их жизни.
– Долгосрочное улучшение: В отличие от некоторых других подходов, которые могут иметь временный эффект, ACT ориентирована на развитие устойчивых навыков, которые помогают пациентам справляться с симптомами на
Терапия принятия и ответственности (ACT) использует ряд эффективных упражнений, направленных на помощь пациентам с соматоформным расстройством в принятии своих симптомов и снижении их влияния на жизнь. Вот несколько примеров упражнений, которые могут быть использованы в терапии соматоформного расстройства:
1. Упражнение на принятие телесных ощущений
Цель: Научить пациента принимать свои телесные ощущения без излишней реакции на них.
Инструкция:
– Сядьте удобно, расслабьтесь и закройте глаза.
– Направьте внимание на ваше тело. Обратите внимание на любые физические ощущения, такие как боль, напряжение или дискомфорт.
– Позвольте себе полностью ощутить эти ощущения, не пытаясь их изменить или уменьшить.
– Важно понять, что ощущение не равно угрозе, и оно временно. Просто наблюдайте за ним, как будто вы – исследователь, изучающий его, без оценки.
– Постепенно расширяйте осознание на различные участки тела и наблюдайте за всеми ощущениями, которые возникают.
Ожидаемый результат: Упражнение помогает снизить тревогу по поводу симптомов, поскольку пациент учится воспринимать их как часть своего опыта, а не как сигнал об опасности.
2. Осознанность и внимание к настоящему моменту
Цель: Научить быть внимательным к настоящему моменту, снижая фокус на телесных симптомах.
Инструкция:
– Сядьте в удобную позу и закройте глаза.
– Начните с глубокого дыхания, сосредоточив внимание на процессе вдоха и выдоха.
– Когда в вашем сознании возникают мысли о боли или тревоге по поводу состояния, мягко отметьте это, но вернитесь к дыханию, не задерживаясь на мыслях.
– Когда вы чувствуете дискомфорт, можно мысленно сказать себе: «Это просто мысль/ощущение, оно не определяет меня».
– Если возникают телесные ощущения (например, боль), не старайтесь их избегать, а просто обратите внимание, не оценивая их как хорошее или плохое.
Ожидаемый результат: Это упражнение помогает уменьшить зацикливание на симптомах и улучшить способность присутствовать в текущем моменте, что снижает стресс и тревогу.
3. Упражнение на диффузию мыслей
Цель: Научить пациента дистанцироваться от своих мыслей и не идентифицировать их как реальность.
