Введение в психиатрию. Самый краткий курс. Издание третье - страница 2
Антипсихиатрическое движение (антипсихиатрия) – международное движение противников психиатрии сформировавшееся в начале 60-х годов XX века, возникшее на волне общественного недовольства злоупотреблениями в психиатрии. Антипсихиатрия представляет собой протестное движение, а не науку, ряд антипсихиатрических взглядов на проблему психических расстройств не подтверждаются в результате наблюдений и научных экспериментов, а зачастую противоречат им. Однако следует отметить вклад антипсихиатрического движения в гуманизацию психиатрии в ряде стран и профилактическое влияние на злоупотребления психиатрией [Ю. С. Головин, 1998].
Эксперимент Розенхана – организованный в 1973 году в США психологом Дэвидом Розенханом из Стэнфордского университета эксперимент, который состоял из двух этапов: на первом этапе заранее подготовленные и проинструктированные участники при обращении за психиатрической помощью симулировали галлюцинации, все были госпитализированы, однако после госпитализации сообщили, что это всего-лишь эксперимент и они здоровы, несмотря на это у всех были диагностированы психические расстройства, была назначена терапия и выписаны они были лишь по окончании курса лечения, после чего эта история получила огласку в прессе. На втором этапе перед персоналом одной из психиатрических больниц была поставлена задача выявить симулянтов, которых Розенхан (по аналогии с первым этапом) направит к ним, 41 реальный пациент был принят за симулянтов, при этом Розенхан никого в клинику не отправлял [D. Rosenhan, 1973]. Также есть мнение, что эксперимент возможно был мошенничеством или фальсификацией [A. Abbott, 2019; A. Scull, 2023].
Психиатрическая реформа в Италии (закон Базальи, закон 180) – реформа психиатрической помощи Италии гуманистической направленности, осуществленная при активном участии итальянского психиатра Франко Базальи. Реформа заключалась в принятии в 1978 году закона о психиатрической помощи и реформе психиатрии в Италии, в законе были указания о закрытии всех психиатрических больниц, которые привели к полной ликвидации всех государственных психиатрических больниц в Италии к 1998 году [Burti L., 2001].
О классификации психических расстройств и подходах к изучению психиатрии
Более-менее разработанные попытки классификации психических расстройств начались с теорий т. н. «унитарного психоза» или «единого психоза» Гризенгера [G.E. Berrios, D. Beer 1994], продолжились Крепелиным с его дихотомией (разделение основных эндогенных психозов на «раннее слабоумие» и «маниакально-депрессивный психоз») [J. Angst, 2002].
Один из вариантов традиционной классификации психических расстройств (по преимущественным причинам возникновения):
– эндогенные (греч. endon – внутри) – психическое расстройство возникшее в отсутствии внешнего воздействия (травма, воспаление, опухоль, интоксикация, стресс и т.д.), по «внутренним причинам», отчасти обусловленное генетически, например такие расстройства как шизофрения, биполярное аффективное расстройство и др.;
– экзогенные (греч. exo – вне, снаружи) – психическое расстройство возникшее в результате внешнего воздействия (травма, воспаление, опухоль, интоксикация, стресс и т.д.) на головной мозг, например такие расстройства как интоксикационный психоз, травматический психоз и др.
– психогенные – психическое расстройство возникшее в результате воздействия на психику выраженного стрессового фактора (т.н. «психической травмы»), например немалая часть невротических расстройств (расстройство приспособительных реакций, посттравматическое стрессовое расстройство), реактивные психозы и др.