Введение в психиатрию. Самый краткий курс. Издание третье - страница 6
Крепелин начал с феноменологического подхода, затем, в процессе эволюции классификаций также применялись дименсиональный, категориальный, типологический подходы [H.J. Moller, 2005]. Классификация психических расстройств в МКБ основной задачей ставит создание классификации удобной для ведения медицинского документооборота, стандартизации медицинских исследований и облегчения международного общения и обмена данными [J. Heitzman, 2011]. Более старые верcии МКБ (8, 9) имели более нозологический подход, затем их сменила МКБ-10 с её синдромологическим подходом. В США же была распространена DSM-III с многоосевым принципом, а затем DSM-IV с кластерным подходом к диагностике (с учетом посыла, что этиология многих психических расстройств толком неизвестна) [R.L. Spitzer, 2005]. Что-бы классификация была полезной она должна как минимум выполнять функцию прогноза течения и терапевтического ответа и желательно также что-бы была повторяемость при использовании различными специалистами (надежность, воспроизводимость) [H.J. Moller, 2005], к чему в настоящее время пытаются приблизится в частности такими проектами, как RDoC [B.N. Cuthbert, 2014].
Что стоит почитать
– МКБ-11. Глава 06. Психические и поведенческие расстройства и нарушения нейропсихического развития. Статистическая классификация.
Знаменитые психиатры и ученые внесшие вклад в изучение психиатрии
Филипп Пинель (французский психиатр), родился в 1745 году во Франции, сначала готовился стать священником, но с 30 лет занялся медициной и психиатрией. Известен как один из первых реформаторов психиатрии в области гуманизма. В 1792 году был назначен врачом парижского заведения для умалишенных Бисетр. В Бисетре Пинель совершил акт гуманности, за счет которого и стал в последующем знаменит и вошел в историю: получил у революционного Конвента разрешение снять цепи с душевнобольных.
Иоганн Христиан Рейль (немецкий врач), родился в 1759 году в Германии, занимался изучением широкого спектра медицинских, физиологических, философских и педагогических вопросов, в том числе изучением психиатрии, придумал термин «психиатрия». Был студентом у Иммануила Канта. Какое-то время как врач консультировал Иоганна Вольфганга фон Гёте и Вильгельма Гримма (одного из братьев Гримм).
Вильгельм Гризингер (немецкий психиатр), родился в 1817 году в городе Штутгарт (Германия). Известен как представитель «мозговой» теории психозов и один из основателей неврологического течения психиатрии, автор т.н. «концепции единого психоза» (система взглядов о предположительном существовании единого эндогенного психического расстройства, течение которого характеризуется четырьмя следующими друг за другом стадиями: меланхолией, манией, безумием, деменцией). Занимался разработкой основ классификации психических расстройств. Внес значительный вклад в развитие общей психопатологии.
Карл Кальбаум (немецкий психиатр), родился в 1828 году в городе Дризен (Германия). Известен как основоположник нозологического направления в психиатрии, автор учения о кататонии, впервые описал гебефрению. С 1867 году Кальбаум возглавил клинику для душевнобольных в Герлице (Германия), которой руководил до конца жизни.
Чезаре Ломброзо (итальянский психиатр), родился в 1835 году в Вероне (Австрия) в состоятельной семье. Известен как родоначальник антропологического направления в криминологии (основной идеей которого стала идея о «прирожденном преступнике»), автор знаменитых работ «Гениальность и помешательство», «Преступный человек».