Стоит ли вспоминать о пересмотре ярлыков DSM? Мы полагаем, что вы могли бы использовать такие термины, как «Диагностическое и статистическое руководство Американской психиатрической ассоциации», чтобы произвести впечатление на друзей на следующей встрече! Эта информация пригодится вам, если вы изучаете психологию и вам нужна информация для экзамена. В противном случае единственная причина для того, чтобы знать о смене ярлыков, – то, что они отражают постоянно меняющееся понимание СДВ.
Споры о том, что такое СДВ и кто должен быть включен в диагностические критерии, продолжаются. В руководстве АПА, призванном служить руководством для диагностов, делается попытка обозначить и описать различные группы симптомов, распределяя их по отдельным категориям расстройств.
Проблема заключается в том, что люди не соглашаются с этой попыткой классифицировать поведение. Поведение просто не помещается в маленькие аккуратные коробочки. Если вы когда-нибудь мучились над названием своего делового отчета или песни, которую вы только что сочинили, вы знаете, насколько ограничивает название. Трудно передать суть чего-либо в одном или нескольких словах.
С практической точки зрения это означает, что относительно небольшое количество людей соответствует классическим диагнозам DSM. Кроме того, симптомы различных расстройств во многом совпадают, поэтому у человека могут быть симптомы нескольких. Человек с СДВ не должен ожидать, что его симптомы будут точно такими же, как у его ребенка, друга или супруги.
Для наших целей мы решили использовать в этой книге общий термин «СДВ». Во-первых, он лаконичнее, чем «СДВГ». Во-вторых, что более важно, ярлык СДВ позволяет не акцентироваться именно на гиперактивности.
По мере того как мы будем рассматривать конкретные симптомы, вы поймете, насколько неточны определения и описания, особенно применительно к СДВ у взрослых. Одна из причин такой неточности – сложная природа мозга и центральной нервной системы. Эта сложность создает пазл из миллиарда кусочков возможных причин и симптомов. Каждый из нас представляет собой такой пазл со множеством фрагментов, индивидуально отличающийся от пазлов других людей с СДВ. Диагностическую дилемму усугубляют быстрые изменения в поведении, которые затрудняют точное описание расстройства.
Несмотря на диагностическую дилемму, важно понимать, как симптомы СДВ влияют на вашу жизнь. Вам не нужно быть ходячей энциклопедией, но вы должны обладать достаточными знаниями, чтобы использовать свои сильные стороны и обходить слабые. В следующем разделе мы поговорим о трех основных симптомах. В главе 2 рассмотрим более широкий круг отличий человека с синдромом дефицита внимания, которые не совсем вписываются в диагностические критерии.
Большинство людей характеризуют синдром дефицита внимания как проблему недостаточной концентрации внимания. Они считают людей с СДВ бабочками, порхающими от одной задачи или мысли к другой, но никогда ни на чем не задерживающимися. Но все немного сложнее.
Более точно описывать проблемы с внимательностью можно, анализируя компоненты самого процесса внимания. Этот процесс включает в себя выбор правильного стимула, на котором следует сосредоточиться, поддержание внимания в течение длительного времени, разделение внимания между значимыми стимулами и переключение
