– Улучшение контроля над болевыми ощущениями: Пациенты осваивают техники, такие как расслабление, дыхательные упражнения и методы саморегуляции, которые помогают снизить восприятие боли и напряжения. Это может значительно уменьшить дискомфорт и улучшить способность к самоуправлению при приступах.
– Повышение осведомленности и самоконтроля: КПТ помогает пациентам стать более осведомленными о своих привычках, реакциях на стресс и физических состояниях, которые могут способствовать мигрени. Они учат отслеживать триггеры и находить способы их минимизации или управления ими.
– Снижение зависимости от медикаментов: Благодаря улучшению способности контролировать стресс и боль без применения лекарств, пациенты могут сократить количество использованных медикаментов, что помогает избежать побочных эффектов и привыкания.
– Улучшение качества жизни: Одним из наиболее значимых результатов является улучшение качества жизни пациента. Когда частота мигрени уменьшается, пациент чувствует себя более энергичным и здоровым, что положительно сказывается на его социальной и профессиональной жизни.
– Долгосрочные эффекты: Несмотря на то что эффективность КПТ может быть сразу заметной, долгосрочные результаты могут быть еще более значимыми. Умение управлять стрессом, переработка деструктивных мыслей и работа с физическим состоянием могут приводить к устойчивым улучшениям в течение нескольких месяцев и лет после завершения терапии.
Примерный результат через несколько недель терапии:
Пациенты, прошедшие курс КПТ, могут заметить снижение количества приступов мигрени (например, на 30—50%) и уменьшение их интенсивности. Кроме того, пациенты часто сообщают о лучшем самочувствии, улучшении сна, уменьшении тревоги и повышении общего уровня энергии.
Терапия принятия и ответственности
Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) представляет собой форму когнитивно-поведенческой терапии, которая направлена на то, чтобы помочь пациентам принять свои переживания, не стремясь их избежать или подавлять, и начать действовать в соответствии со своими ценностями, несмотря на боль или другие трудности. Это особенно эффективно при хронических состояниях, таких как мигрень, когда боль может оказывать значительное влияние на качество жизни.
Основные принципы ACT при терапии мигреней:
– Принятие боли и неприятных ощущений: ACT помогает пациентам принять присутствие боли, не борясь с ней и не пытаясь избежать неприятных ощущений. Вместо того чтобы рассматривать мигрень как «врага», пациенты учат воспринимать её как часть своей жизни, не придавая ей избыточного значения. Это помогает снизить уровень страха и тревоги, которые могут только усугубить физическое состояние.
– Дифференциация между тем, что мы можем контролировать, и тем, что не можем: Пациенты учат различать, что они могут контролировать (например, свои реакции на боль, эмоции, уровень стресса) и что они не могут контролировать (например, саму мигрень). Это помогает снизить чувство бессилия и научиться управлять теми аспектами жизни, которые находятся в их зоне влияния.
– Создание ценностных целей: В ACT акцент делается на осознании своих ценностей, что помогает пациентам действовать в соответствии с тем, что для них важно, несмотря на физические боли. Например, если для пациента важна работа, они учат себя продолжать выполнять свои обязанности даже в периоды болей, но при этом принимая боль и адаптируя свою деятельность.
