– Формирование привычек, направленных на здоровье (например, регулярное выполнение упражнений или контроль над питанием).
– Развитие уверенности в своей способности справляться с болезнью и улучшать качество жизни, несмотря на симптомы.
7. Улучшение межличностных отношений
Хронические заболевания, такие как НЯК, могут влиять на отношения с близкими людьми, особенно если пациент чувствует изоляцию или непонимание. КПТ помогает:
– Работать с проблемами общения и улучшать взаимодействие с окружающими.
– Научиться открыто выражать свои эмоции и потребности, что способствует улучшению отношений.
Терапия принятия и ответственности
Терапия принятия и ответственности (ACT) представляет собой подход, ориентированный на развитие психологической гибкости, который включает принятие сложных эмоций и неприятных физически ощущений, а также осознанное действие в соответствии с личными ценностями. В контексте хронических заболеваний, таких как неспецифический язвенный колит (НЯК), ACT может помочь пациентам справляться с тревогой, депрессией, болью и другими негативными эмоциональными состояниями, связанными с болезнью, а также повысить качество жизни, несмотря на физические ограничения.
Основные компоненты ACT при НЯК
– Принятие
– Принятие – это процесс, при котором пациент учится относиться к своим болезненным ощущениям, симптомам и негативным эмоциям (тревога, страх обострений, депрессия) с уважением и без сопротивления. В контексте НЯК принятие позволяет пациентам понять, что болезнь может приносить боль и дискомфорт, но эти переживания не должны контролировать их жизнь.
– Пример: Когда пациент чувствует боль или спазмы, терапевт может предложить принять эти ощущения без борьбы с ними, признать их как часть своего опыта, не определяющую его личную ценность или будущее.
– Осознанность
– Техники осознанности помогают пациентам быть в моменте «здесь и сейчас», не зацикливаясь на мыслях о прошлом или будущем. Это помогает снизить уровень стресса и беспокойства, которое может возникать из-за неопределенности заболевания или страха перед возможным обострением.
– Пример: Пациент может научиться наблюдать за своим состоянием, не оценивая его как «хорошее» или «плохое», а просто отмечая, что происходит в его теле. Это позволяет снизить влияние тревожных мыслей и реакций на симптомы.
– Отделение мыслей от чувств
– ACT учит пациентов осознавать, что они не являются своими мыслями и эмоциями. Это особенно важно при хронических заболеваниях, так как пациенты часто начинают ассоциировать свою личность с болезнью или испытывают чувство беспомощности из-за своих симптомов.
– Пример: Когда пациент думает: «Я всегда буду болеть», терапевт помогает отделить это от реальности, предлагая увидеть, что это лишь мысль, а не факт. Затем пациент может научиться не отождествлять себя с болезнью, а оставаться открытым к новым возможностям.
– Ценности и осознанные действия
– ACT помогает пациентам сосредоточиться на том, что для них действительно важно, и на том, что они могут сделать для достижения своих целей, даже несмотря на болезнь. Это может включать установление целей, которые соответствуют их жизненным ценностям, и принятие действий, несмотря на наличие симптомов.
– Пример: Пациент может признать, что важными для него являются близкие отношения или активный образ жизни, и начать искать способы поддерживать эти ценности, несмотря на болезнь (например, организовать прогулки на свежем воздухе или найти подходящую форму социальной активности).
