Пациент перечисляет свои ценности, и терапевт помогает сформулировать конкретные шаги к их достижению, даже если в этих ситуациях возникает одышка.
Этап 5: Применение осознанности (mindfulness) в повседневной жизни
Терапевт обучает пациента техникам осознанности, которые помогут ему оставаться спокойным в стрессовых ситуациях.
Терапевт: «Когда ты чувствуешь тревогу или одышку, просто уделяй внимание своему дыханию. Заметь, как воздух входит и выходит из твоих легких. Приди в настоящий момент, не оценивая ситуацию как опасную или безопасную, а просто позволяя себе быть в ней.»
Пациент выполняет это упражнение и делится своими ощущениями.
Результаты терапии принятия и ответственности при психогенной одышке
– Снижение тревожности: Пациенты становятся более терпимыми к своим неприятным ощущениям и мыслям, перестают бороться с ними, что снижает общий уровень тревожности.
– Улучшение способности к контролю: Вместо того чтобы избегать ситуаций, вызывающих одышку, пациенты начинают осознанно принимать эти ситуации, что помогает им снова входить в эти ситуации с меньшей тревогой.
– Увеличение вовлеченности в жизнь: Пациенты начинают действовать в соответствии со своими ценностями, несмотря на наличие симптомов, что приводит к улучшению качества жизни.
– Более низкая частота панических атак: Благодаря принятию симптомов, панические атаки и приступы одышки становятся менее частыми и интенсивными.
В терапии принятия и ответственности (ACT) для лечения психогенной одышки фокус делается на том, чтобы помочь пациентам принять свои ощущения и мысли, научиться сосуществовать с ними без борьбы, а также научиться действовать в соответствии со своими ценностями, несмотря на неприятные ощущения. Вот несколько примеров упражнений, которые могут быть полезны в этом контексте.
1. Упражнение «Дыхание в моменте»
Это упражнение помогает пациентам развивать осознанность и внимание к дыханию, не пытаясь контролировать его, но просто принимая его таким, какое оно есть.
Как проводить:
– Попросите пациента сесть в удобное положение и закрыть глаза.
– Попросите их сосредоточиться на своем дыхании. Пусть они следят за тем, как воздух входит в их нос и выходит из него. Нет необходимости контролировать дыхание, пусть оно будет таким, какое оно есть.
– Если во время дыхания появляется тревога или ощущение одышки, попросите пациента признать это как часть их опыта, не пытаясь избавиться от этого ощущения.
– Попросите пациента заметить, как ощущения приходят и уходят, и позвольте им не пытаться изменить этот процесс.
Цель упражнения: Развить осознанность, позволяющую быть в моменте, не оценивая свои ощущения как опасные или вредные.
2. Упражнение «Диффузия мыслей»
В ACT важно научиться отделять свои мысли от реальности и воспринимать их как не более чем мысли, а не как факты.
Как проводить:
– Попросите пациента представить, что он слышит мысль «Я не смогу дышать, я задохнусь» и попросите его мысленно «вырезать» эту мысль, превратив ее в простое утверждение: «У меня есть мысль, что я не смогу дышать».
Если вам понравилась книга, поддержите автора, купив полную версию по ссылке ниже.
Продолжить чтение
