Конкретные методы КПТ при выученной беспомощности
Когнитивная реструктуризация Когнитивная реструктуризация – это процесс, в ходе которого пациенты учат осознавать свои автоматические негативные мысли, анализировать их и заменять более реалистичными и конструктивными мыслями. Например:
Переосмысление: "Этот проект был сложным, но я научился многому и готов попробовать снова."Неудача в одном проекте → "Я всегда терплю неудачу."
Терапевт может предложить пациенту задавать себе вопросы, такие как:
"Есть ли доказательства того, что я всегда терплю неудачу?"
"Какие факторы могли повлиять на результат, и что я могу сделать по-другому?"
Техники поведения (поведенческие эксперименты) Один из методов КПТ – это использование поведенческих экспериментов для проверки убеждений пациента. Если пациент убежден, что не может изменить свою ситуацию, терапевт предложит ему предпринять шаги, направленные на изменение ситуации, даже если эти шаги маленькие и кажущиеся незначительными.
Пример: Если человек считает, что никогда не сможет наладить отношения с коллегами, терапевт предложит провести эксперимент: начать разговор с коллегой по работе или принять участие в групповом обсуждении. Важным моментом будет то, что терапевт поможет пациенту осознать, что успешные действия укрепляют уверенность в себе.
Постановка малых и достижимых целей Люди с выученной беспомощностью часто теряют мотивацию, потому что считают, что любые усилия бесполезны. КПТ помогает ставить малые, конкретные и достижимые цели, которые позволяют человеку снова почувствовать контроль. Например:
Задача: «Прочитать одну главу книги, чтобы улучшить свою профессиональную квалификацию.»
Подзадача: «Посмотреть два видеоурока по теме для улучшения навыков.»
Каждое выполненное задание увеличивает уверенность пациента в своих силах и помогает восстановить мотивацию.
Реализация «гибкого» мышления КПТ учит пациента более гибко подходить к решению проблем. Например, если человек сталкивается с неудачей, то вместо того чтобы обобщать это как "все будет проваливаться", пациент учится рассматривать каждую ситуацию отдельно и искать конкретные причины неудачи, что поможет ему избежать обобщений. Это способствует уменьшению чувства беспомощности.
Визуализация успеха Визуализация успеха – это метод, который помогает пациентам представить себе успешный исход ситуации. Например, если пациент боится, что не сможет справиться с выступлением на работе, терапевт может предложить ему представить, как он успешно завершает речь и получает положительные отклики. Этот метод помогает уменьшить страх перед неудачей и укрепить уверенность в своих силах.
Этапы КПТ при выученной беспомощности
На первом этапе терапевт собирает информацию о проблемах пациента, его убеждениях и паттернах поведения. Важно определить, какие негативные мысли и поведение приводят к чувству беспомощности.Оценка состояния пациента
Вместе с пациентом устанавливаются конкретные цели терапии: что пациент хочет изменить в своем поведении, какие эмоции он хочет научиться контролировать, какие убеждения следует скорректировать.Установление целей терапии
На этом этапе начинается работа над изменением искаженных мыслей и поведенческих паттернов. Терапевт использует когнитивные и поведенческие техники для помощи пациенту в переосмыслении своей жизни и восстановления контроля над ситуациями.Процесс изменения мыслей и поведения
